From the Guidelines
Los factores de riesgo de infección por bacterias multirresistentes incluyen el uso previo de antibióticos, especialmente de amplio espectro, la hospitalización prolongada, las estancias en unidades de cuidados intensivos y los procedimientos médicos invasivos. Otros factores significativos son la inmunosupresión, las enfermedades crónicas, la edad avanzada, la cirugía reciente, la presencia de dispositivos médicos invasivos, como catéteres, ventiladores o líneas centrales, y la colonización o infección previa con organismos resistentes 1. Los trabajadores de la salud pueden transmitir estas bacterias, lo que convierte a los entornos de atención médica en entornos de alto riesgo. El viaje internacional a regiones con alta prevalencia de resistencia a los antibióticos, la residencia en instalaciones de cuidado a largo plazo y las malas prácticas de control de infecciones también contribuyen de manera significativa. Ciertas condiciones médicas, como heridas crónicas, diabetes y insuficiencia renal, aumentan la susceptibilidad.
Algunos de los factores de riesgo más importantes para la infección por bacterias multirresistentes son:
- Uso previo de antibióticos, especialmente de amplio espectro
- Hospitalización prolongada
- Estancias en unidades de cuidados intensivos
- Procedimientos médicos invasivos
- Inmunosupresión
- Enfermedades crónicas
- Edad avanzada
- Cirugía reciente
- Presencia de dispositivos médicos invasivos
- Colonización o infección previa con organismos resistentes
- Viaje internacional a regiones con alta prevalencia de resistencia a los antibióticos
- Residencia en instalaciones de cuidado a largo plazo
- Malas prácticas de control de infecciones
Es importante tener en cuenta que la comprensión de estos factores de riesgo es crucial para implementar medidas preventivas, incluyendo la gestión adecuada de los antibióticos, los protocolos estrictos de control de infecciones, el aislamiento de pacientes de alto riesgo cuando sea necesario y la detección regular de pacientes de alto riesgo para reducir la propagación de infecciones por bacterias multirresistentes 1.
From the FDA Drug Label
Tigecycline resistance in some bacteria (e. g. Acinetobacter calcoaceticus-Acinetobacter baumannii complex) is associated with multi-drug resistant (MDR) efflux pumps. *There have been reports of the development of tigecycline resistance in Acinetobacter infections seen during the course of standard treatment. Such resistance appears to be attributable to an MDR efflux pump mechanism
Los factores de riesgo de infección por bacterias multiresistentes incluyen:
- Resistencia a múltiples fármacos: La presencia de mecanismos de resistencia a múltiples fármacos, como las bombas de efusión MDR, puede aumentar el riesgo de infección por bacterias multiresistentes.
- Infecciones por Acinetobacter: Las infecciones por Acinetobacter, especialmente las causadas por la especie Acinetobacter baumannii, pueden ser resistentes a la tigeciclina y otros antibióticos debido a la presencia de bombas de efusión MDR.
- Uso de antibióticos: El uso de antibióticos, especialmente si se utilizan de manera inadecuada o durante períodos prolongados, puede seleccionar y promover la emergencia de bacterias resistentes. 2
From the Research
Factores de riesgo de infección por bacterias multiresistentes
Los factores de riesgo de infección por bacterias multiresistentes incluyen:
- La propagación de bacterias multiresistentes en la comunidad, que se asocia con un aumento de la morbilidad, la mortalidad, los costos de atención médica y el uso de antibióticos 3, 4
- La falta de un enfoque multidisciplinario para prevenir la propagación de bacterias multiresistentes en la comunidad 3, 4
- El uso inadecuado y excesivo de antibióticos, que ha llevado a la emergencia rápida de patógenos multiresistentes 5
- La falta de condiciones sanitarias adecuadas, la mala manipulación de alimentos y la falta de prevención y control de infecciones (IPC) 6
- La capacidad de las bacterias para adquirir resistencia a los antibióticos a través de mecanismos como la síntesis de la pared celular, la inhibición de la síntesis del ADN, etc. 6
Tipos de bacterias multiresistentes
Algunos de los tipos de bacterias multiresistentes más problemáticos incluyen:
- Bacterias Gram-negativas como Escherichia coli y Klebsiella spp, que son resistentes a los antibióticos de terceras generación y a los carbapenémicos 7
- Bacterias Gram-positivas como Staphylococcus aureus (MRSA) y Mycobacterium tuberculosis multiresistente 5
- Bacterias como Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii, que son resistentes a múltiples antibióticos 7
Consecuencias de la infección por bacterias multiresistentes
Las consecuencias de la infección por bacterias multiresistentes incluyen: