From the Guidelines
El aumento de la ingesta de potasio ayuda a reducir los niveles de presión arterial en hipertensos a través de varios mecanismos, incluyendo la promoción de la excreción de sodio por los riñones, la relajación de las paredes de los vasos sanguíneos y la reducción de la resistencia vascular. Según el estudio publicado en la revista Circulation en 2016 1, la ingesta de potasio se asocia con una reducción de la presión arterial en hipertensos, especialmente cuando la ingesta de sodio es alta. El estudio también encontró que la relación entre la excreción de potasio y la reducción de la presión arterial es más fuerte en hipertensos que en personas con presión arterial normal.
Algunos de los mecanismos por los cuales el potasio ayuda a reducir la presión arterial incluyen:
- La promoción de la excreción de sodio por los riñones, lo que reduce el volumen de fluidos y la presión arterial
- La relajación de las paredes de los vasos sanguíneos, lo que reduce la resistencia vascular
- La reducción de la actividad del sistema nervioso simpático, lo que ayuda a reducir la presión arterial
- La inhibición de la secreción de renina, lo que reduce la producción de angiotensina II y aldosterona, y ayuda a reducir la presión arterial
Es importante destacar que la ingesta de potasio debe ser adecuada para obtener estos beneficios. Según las guías de la American Heart Association de 2017 1, se recomienda una ingesta diaria de potasio de al menos 3,510 mg para adultos. Los alimentos ricos en potasio incluyen frutas, verduras, productos lácteos bajos en grasa, pescados y carnes seleccionados, nueces y productos de soja. Es importante consultar con un profesional de la salud antes de iniciar cualquier suplemento de potasio, especialmente si se tiene enfermedad renal o se están tomando ciertos medicamentos.
From the Research
Mecanismos del efecto hipotensor del potasio
Los mecanismos por los cuales el aumento de la ingesta de potasio ayuda a reducir los niveles de tensión arterial (TA) en hipertensos son varios y se han estudiado en diferentes investigaciones. A continuación, se presentan algunos de los posibles mecanismos:
- Reducción de la resistencia vascular periférica: el potasio puede relajar el músculo liso vascular, lo que reduce la resistencia vascular periférica y, en consecuencia, la presión arterial 2.
- Alteración del sistema renina-angiotensina: el potasio puede modificar la actividad del sistema renina-angiotensina, lo que reduce la influencia de la angiotensina en los receptores vasculares, adrenal o renales 2.
- Efecto diurético: el potasio puede actuar como un diurético, lo que reduce el volumen de fluido extracelular y, en consecuencia, la presión arterial 2.
- Modificación de la sensibilidad vascular a hormonas vasoactivas: el potasio puede alterar la sensibilidad vascular a hormonas vasoactivas, lo que puede contribuir a la reducción de la presión arterial 3.
- Reducción de la retención de sodio: el potasio puede reducir la retención de sodio, lo que puede contribuir a la reducción de la presión arterial 3.
Evidencia de los estudios
Los estudios han demostrado que el aumento de la ingesta de potasio puede reducir la presión arterial en pacientes hipertensos. Por ejemplo, un estudio encontró que el aumento de la ingesta de potasio a 4,7 g por día puede reducir la presión arterial sistólica en 8,0 mmHg y la presión arterial diastólica en 4,1 mmHg 4. Otro estudio encontró que la suplementación con potasio puede reducir la presión arterial sistólica en 6,8 mmHg y la presión arterial diastólica en 4,6 mmHg en pacientes hipertensos 5.
Importancia de la relación sodio-potasio
La relación sodio-potasio es importante para entender el efecto del potasio en la presión arterial. Un estudio encontró que la reducción de la relación sodio-potasio puede contribuir a la reducción de la presión arterial 5. Otro estudio encontró que la ingesta de potasio puede reducir la presión arterial en pacientes que ingieren cantidades normales de sodio, pero no en aquellos que ingieren cantidades bajas de sodio 3.