From the Guidelines
Si está experimentando hipoglucemia, consuma inmediatamente 15-20 gramos de carbohidratos de acción rápida, como glucosa, y repita el tratamiento después de 15 minutos si los niveles de azúcar en la sangre siguen siendo bajos. La hipoglucemia es una condición en la que los niveles de azúcar en la sangre caen por debajo de lo normal (típicamente menos de 70 mg/dL) 1. Según las recomendaciones de la Diabetes Care, la glucosa (aproximadamente 15–20 g) es el tratamiento preferido para el individuo consciente con glucosa en sangre <70 mg/dL (3.9 mmol/L) 1. Después de 15 minutos, si el monitoreo de la glucosa en sangre (BGM) muestra hipoglucemia continua, el tratamiento debe repetirse. Una vez que el BGM o el patrón de glucosa esté aumentando, el individuo debe consumir una comida o snack para prevenir la recurrencia de la hipoglucemia 1.
Algunas opciones para tratar la hipoglucemia incluyen:
- Glucosa en forma de tabletas o líquido
- Jugo de fruta (4 onzas)
- Miel (1 cucharada)
- Otros carbohidratos que contengan glucosa Es importante esperar 15 minutos y luego volver a verificar los niveles de azúcar en la sangre. Si los niveles siguen siendo bajos, se debe repetir el tratamiento 1. La hipoglucemia puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo la toma de demasiada medicación, saltarse comidas, ejercicio excesivo o consumo de alcohol. El monitoreo regular de la glucosa en sangre, comer comidas consistentes, ajustar la medicación según sea necesario y llevar carbohidratos de acción rápida pueden ayudar a prevenir episodios 1.
En casos de hipoglucemia severa con pérdida de conciencia, los testigos deben administrar glucagón a través de un kit de inyección (típicamente 1 mg para adultos) o utilizar un spray nasal de glucagón y llamar a los servicios de emergencia 1. La hipoglucemia es un factor limitante importante en el manejo de la glucemia en personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 1. Es fundamental seguir las recomendaciones de los expertos y tomar medidas para prevenir y tratar la hipoglucemia de manera efectiva.
From the FDA Drug Label
OVERDOSAGE Hypoglycemia may occur as a result of an excess of insulin relative to food intake, energy expenditure, or both. Mild episodes of hypoglycemia usually can be treated with oral glucose. Adjustments in drug dosage, meal patterns, or exercise may be needed. More severe episodes with coma, seizure, or neurologic impairment may be treated with intramuscular/subcutaneous glucagon or concentrated intravenous glucose. After apparent clinical recovery from hypoglycemia, continued observation and additional carbohydrate intake may be necessary to avoid reoccurrence of hypoglycemia.
La hipoglucemia puede ocurrir como resultado de un exceso de insulina en relación con la ingesta de alimentos, el gasto de energía o ambos.
- Los episodios leves de hipoglucemia suelen tratarse con glucosa oral.
- Es posible que se necesiten ajustes en la dosis de la droga, los patrones de comidas o el ejercicio.
- Los episodios más graves con coma, convulsiones o deterioro neurológico pueden tratarse con glucagón intramuscular/subcutáneo o glucosa intravenosa concentrada 2.
From the Research
Definición y tratamiento de la hipoglucemia
- La hipoglucemia es un problema grave en pacientes diabéticos tratados con insulina, y se define como un nivel de azúcar en la sangre anormalmente bajo 3.
- El tratamiento de la hipoglucemia puede incluir la administración de glucagón o dextrosa, ambos de los cuales han demostrado ser efectivos en el tratamiento de la hipoglucemia severa 3, 4.
Factores de riesgo y prevención de la hipoglucemia
- Los factores de riesgo para la hipoglucemia incluyen la terapia con insulina, sulfonylurea o glinida, así como la falta de respuesta contrarreguladora y la falta de conciencia de la hipoglucemia 5.
- La prevención de la hipoglucemia requiere una educación del paciente sobre los factores de riesgo, los signos de advertencia y el tratamiento de la hipoglucemia en una etapa temprana, así como la configuración de objetivos personalizados para el control glucémico 5.
Nuevas estrategias para el tratamiento y la prevención de la hipoglucemia
- Se han desarrollado nuevas estrategias para el tratamiento y la prevención de la hipoglucemia, incluyendo la entrega de glucagón en respuesta a la insulina y la agonismo de glucagón en la farmacología del tratamiento de la diabetes 6, 7.
- Estas estrategias tienen el potencial de mejorar el control glucémico y reducir el riesgo de hipoglucemia en pacientes diabéticos.