From the Guidelines
Tiếng cọ màng ngoài tim không có đặc trưng là âm sắc như tiếng lụa sát vào nhau. Tiếng cọ màng ngoài tim, hay còn gọi là tiếng cọ màng tim, là một dấu hiệu lâm sàng quan trọng trong chẩn đoán viêm màng ngoài tim. Theo nghiên cứu của P. Lancellotti et al. 1, tiếng cọ màng ngoài tim thường được mô tả là một âm thanh ráp, nhám hoặc giống da thuộc, chứ không phải là âm thanh mịn như tiếng lụa sát vào nhau.
Một số đặc trưng của tiếng cọ màng ngoài tim bao gồm:
- Vẫn tồn tại khi bệnh nhân nín thở (option B)
- Nghe rõ nhất vào thời kỳ tiền tâm thu và cuối tâm trương (option C)
- Nghe rõ hơn ở tư thế cúi người ra trước (option D)
Những đặc trưng này giúp phân biệt tiếng cọ màng ngoài tim với các âm thanh khác trong tim. Tiếng cọ màng ngoài tim xảy ra do viêm của các lớp màng ngoài tim, gây ra ma sát giữa chúng trong quá trình vận động của tim, tạo ra một âm thanh thô chứ không phải âm thanh mịn. Âm thanh này thường được nghe rõ nhất tại rìa dưới của xương ức trái và có thể là một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng trong viêm màng ngoài tim.
From the Research
Đặc trưng của tiếng cọ màng ngoài tim
- Âm sắc như tiếng lụa sát vào nhau: Đây là một đặc trưng của tiếng cọ màng ngoài tim, thường được mô tả là âm sắc giống như tiếng lụa sát vào nhau 2, 3.
- Vẫn tồn tại khi bệnh nhân nín thở: Tiếng cọ màng ngoài tim thường vẫn tồn tại khi bệnh nhân nín thở, nhưng có thể thay đổi âm sắc hoặc cường độ 4, 5.
- Nghe rõ nhất vào thời kỳ tiền tâm thu & cuối tâm trương: Không có thông tin cụ thể về thời kỳ nghe rõ nhất của tiếng cọ màng ngoài tim trong các nghiên cứu cung cấp.
- Nghe rõ hơn ở tư thế cúi người ra trước: Không có thông tin cụ thể về tư thế nghe rõ nhất của tiếng cọ màng ngoài tim trong các nghiên cứu cung cấp.
Không có đặc trưng nào của tiếng cọ màng ngoài tim
- B vẫn tồn tại khi BN nín thở là một đặc trưng của tiếng cọ màng ngoài tim, do đó không phải là đáp án đúng.
- C và D không có thông tin cụ thể trong các nghiên cứu cung cấp, do đó không thể xác định được liệu chúng có phải là đặc trưng của tiếng cọ màng ngoài tim hay không.
- A âm sắc như tiếng lụa sát vào nhau là một đặc trưng của tiếng cọ màng ngoài tim, do đó không phải là đáp án đúng.
Do đó, đáp án đúng là C hoặc D, nhưng không có đủ thông tin để xác định chính xác.