What are the recommendations for the breath test (Hydrogen Breath Test)?

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From the Guidelines

Es fundamental que los pacientes que se someterán a la prueba del aliento (13C-urea breath test, UBT) sigan ciertas recomendaciones para garantizar la precisión de los resultados. Según el estudio de 1, la prueba del aliento es un método no invasivo aceptable para diagnosticar la infección por H. pylori en atención primaria. Para prepararse adecuadamente para esta prueba, se deben tener en cuenta las siguientes consideraciones:

  • Evitar antibióticos durante las 4 semanas previas al examen, ya que estos pueden suprimir la bacteria H. pylori y causar resultados falsos negativos.
  • Suspenda los inhibidores de la bomba de protones (como omeprazol, esomeprazol, pantoprazol) 2 semanas antes y los antagonistas H2 (ranitidina, famotidina) 24-48 horas antes del examen.
  • El día de la prueba, mantenga un ayuno de al menos 8-12 horas, evitando comer, beber (excepto pequeñas cantidades de agua), fumar o hacer ejercicio intenso.
  • No use enjuagues bucales el día del examen, ya que pueden interferir con las bacterias orales. Estas recomendaciones son cruciales porque la prueba detecta la presencia de H. pylori mediante la medición de CO2 marcado en el aliento después de ingerir urea marcada, y cualquier factor que altere la actividad bacteriana o el metabolismo puede comprometer la precisión de los resultados, como se menciona en el estudio de 1.

From the Research

Preparación para el test del aliento

  • Es importante tener en cuenta que la ingesta de ciertos medicamentos, como los inhibidores de la bomba de protones (IBP), puede afectar los resultados del test del aliento 2, 3.
  • Se recomienda evitar el consumo de alimentos y bebidas que puedan influir en los resultados del test, como los alimentos grasos o los productos lácteos 4.
  • Es fundamental seguir las instrucciones del médico o del profesional de la salud que realiza el test para asegurarse de que se obtengan resultados precisos.

Medicamentos que pueden afectar el test del aliento

  • Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) pueden reducir la sensibilidad del test del aliento, lo que puede llevar a resultados falsos negativos 2, 3.
  • Los antagonistas de los receptores H2 también pueden afectar los resultados del test del aliento, aunque en menor medida que los IBP 4, 5.
  • Los prokinéticos no parecen tener un efecto significativo en los resultados del test del aliento 4, 5.

Resultados del test del aliento

  • La sensibilidad y la especificidad del test del aliento pueden variar dependiendo del medicamento utilizado y de la condición del paciente 2, 3, 6.
  • Es importante tener en cuenta que un resultado negativo no necesariamente excluye la presencia de una enfermedad, y que un resultado positivo no necesariamente confirma la presencia de una enfermedad 6, 5.
  • Es fundamental considerar los resultados del test del aliento en conjunto con otros datos clínicos y pruebas diagnósticas para obtener un diagnóstico preciso 6, 5.

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