From the Guidelines
Si no tiene ceftriaxona para tratar una infección por Neisseria gonorrhoeae, la mejor opción es el tratamiento con gentamicina 240 mg intramuscular como dosis única más azitromicina 2 g oral como dosis única, según las guías actuales de tratamiento 1. Esta recomendación se basa en las guías más recientes y de mayor calidad, que sugieren que la combinación de gentamicina y azitromicina es una opción efectiva para tratar la infección por Neisseria gonorrhoeae cuando no se dispone de ceftriaxona. Algunas consideraciones importantes al tratar la infección por Neisseria gonorrhoeae incluyen:
- La importancia de tratar la infección de manera oportuna para prevenir complicaciones y transmisión a otros
- La necesidad de realizar pruebas de seguimiento para asegurarse de que la infección haya sido erradicada
- La recomendación de probar a los pacientes para otras infecciones de transmisión sexual, ya que las coinfecciones son comunes
- La notificación y tratamiento de los compañeros sexuales de los últimos 60 días Es importante tener en cuenta que la resistencia a los antibióticos es un problema creciente en la infección por Neisseria gonorrhoeae, por lo que es fundamental seguir las guías de tratamiento actuales y considerar la susceptibilidad de los aislados a los antibióticos 1.
From the Research
Alternativas para el tratamiento de Neisseria gonorrhoeae sin ceftriaxona
- Si no se dispone de ceftriaxona, es importante considerar otras opciones de tratamiento para Neisseria gonorrhoeae, aunque es crucial tener en cuenta que la resistencia a los antibióticos es un problema creciente 2.
- La azitromicina es un antibiótico que se ha utilizado en combinación con ceftriaxona para tratar infecciones por Neisseria gonorrhoeae, pero la resistencia a este antibiótico también está aumentando 3, 2.
- Otras opciones de tratamiento que se han estudiado incluyen la espectinomicina, la cefodizima y la gentamicina, aunque es importante tener en cuenta que la efectividad de estos antibióticos puede variar dependiendo de la cepa de Neisseria gonorrhoeae y la ubicación de la infección 4.
- Es importante destacar que la mejor opción de tratamiento para Neisseria gonorrhoeae es la ceftriaxona, y se debe utilizar una dosis de 500 mg por vía intramuscular para tratar infecciones no complicadas en todos los sitios anatómicos, según las recomendaciones actuales 3, 5.
- Si se sospecha una coinfección con Chlamydia, se debe agregar doxiciclina 100 mg dos veces al día durante 7 días al tratamiento con ceftriaxona 3, 5.
Consideraciones importantes
- La resistencia a los antibióticos es un problema creciente en el tratamiento de Neisseria gonorrhoeae, por lo que es importante monitorear la resistencia y ajustar el tratamiento según sea necesario 2, 5.
- Es importante seguir las recomendaciones actuales para el tratamiento de Neisseria gonorrhoeae y considerar las opciones de tratamiento alternativas solo cuando la ceftriaxona no esté disponible o no sea adecuada para el paciente 3, 5.