From the Research
El osteoma osteoide es un tumor óseo benigno, no maligno, que frecuentemente genera dolor que calma con aspirina u otros antiinflamatorios no esteroideos. Este tumor se caracteriza radiológicamente por un nido central (nidus) rodeado por esclerosis ósea reactiva, no por una reacción perióstica en "estallido de granada" (esta última es típica de tumores malignos como el osteosarcoma) 1. Su apariencia radiológica no remeda a un "pochoclo"; esta descripción corresponde más bien al osteocondroma. El osteoma osteoide afecta principalmente a adolescentes y adultos jóvenes, con predominio en varones, y se localiza frecuentemente en huesos largos, especialmente fémur y tibia 2.
Características del osteoma osteoide
- El dolor característico suele ser nocturno e intenso, respondiendo dramáticamente a los AINE debido a la alta producción de prostaglandinas por el tumor 3.
- El tratamiento definitivo puede incluir la ablación por radiofrecuencia o la resección quirúrgica del nidus cuando el tratamiento conservador no es efectivo o práctico a largo plazo 4.
- La tomografía computarizada es el método de diagnóstico de elección para el osteoma osteoide, ya que permite visualizar el nidus y la esclerosis ósea reactiva que lo rodea 2.
Tratamiento del osteoma osteoide
- El tratamiento conservador con antiinflamatorios no esteroideos es el primer paso en el manejo del osteoma osteoide 1.
- La ablación por radiofrecuencia es un tratamiento efectivo y minimamente invasivo para el osteoma osteoide, con altas tasas de éxito y bajos riesgos de complicaciones 3.
- La resección quirúrgica del nidus es una opción de tratamiento para los casos en los que el tratamiento conservador no es efectivo o no es práctico a largo plazo 4.