From the Guidelines
No, ni el SIADH (Síndrome de Secreción Inapropiada de Hormona Antidiurética) ni el Síndrome Neuroleptico Maligno (SNM) suelen causar neuropatía periférica aguda. Esto se debe a que el SIADH principalmente causa hiponatremia (bajos niveles de sodio), lo que puede llevar a síntomas neurológicos como confusión, convulsiones y alteración del estado mental, pero no neuropatía periférica [ 1 ]. De manera similar, el SNM se caracteriza por hipertermia, rigidez muscular, inestabilidad autonómica y alteración del estado mental después del uso de medicamentos neurolepticos [ 1 ]. Aunque el SNM puede causar complicaciones neurológicas graves, la neuropatía periférica aguda no es una manifestación típica. La neuropatía periférica es más comúnmente asociada con condiciones como la diabetes, deficiencias de vitaminas, exposición a toxinas o trastornos autoinmunes. Si un paciente con SIADH o SNM presenta síntomas que sugieren neuropatía periférica (como entumecimiento, hormigueo o debilidad en las extremidades), se deben investigar otras condiciones concurrentes como la causa. Algunos estudios han reportado casos de neuropatía periférica en pacientes con SIADH o SNM, pero estos son casos aislados y no representan la presentación típica de estas condiciones [ 1 ]. En resumen, la neuropatía periférica aguda no es una complicación común del SIADH o el SNM, y se deben considerar otras causas si un paciente presenta síntomas sugestivos de neuropatía periférica. Es importante destacar que la evaluación y el manejo de los pacientes con SIADH o SNM deben ser individualizados y basados en la presentación clínica y los hallazgos de laboratorio [ 1 ].
From the Research
Síndrome de Secreción Inapropiada de Hormona Antidiurética (SIADH) y Neuropatía Periférica Aguda
- El SIADH puede provocar una neuropatía periférica aguda debido a la hyponatremia severa y rápida que puede ocurrir en este síndrome 2, 3, 4.
- La hyponatremia puede causar daño cerebral y neuropatía periférica debido a la desmielinización osmótica 2.
- La corrección rápida de la hyponatremia también puede causar neuropatía periférica aguda debido a la desmielinización osmótica 2.
Síndrome Neuroleptico Maligno (SNM) y Neuropatía Periférica Aguda
- El SNM es una reacción idiosincrásica a los medicamentos antipsicóticos que puede causar fiebre, alteración del estado mental, rigidez muscular y disfunción autónoma 5, 6, 3.
- El SNM puede asociarse con una neuropatía periférica aguda debido a la rabdomiolisis y la lesión muscular que puede ocurrir en este síndrome 3.
- La rabdomiolisis es una complicación grave del SNM que puede causar daño renal y neuropatía periférica aguda 3.