From the Guidelines
PRC (Packed Red Cells) leukodepleted adalah disarankan untuk transfusi inkompatibilitas minor. Ini melibatkan menggunakan produk darah yang telah dihilangkan sel darah putih melalui filtrasi. Untuk situasi inkompatibilitas minor, di mana plasma donor mengandung antibodi terhadap sel darah merah penerima, PRC leukodepleted membantu mencegah reaksi transfusi. Dosis standar didasarkan pada kebutuhan klinis pasien, biasanya 1 unit PRC meningkatkan hemoglobin sekitar 1 g/dL pada dewasa. Sebelum transfusi, pencocokan silang yang tepat harus dilakukan, dan pasien harus dipantau untuk tanda-tanda reaksi transfusi termasuk demam, menggigil, atau urtikaria. Leukodepleksi mengurangi risiko reaksi transfusi non-hemolitik, aloimunisasi HLA, dan transmisi cytomegalovirus. Ini bekerja dengan menghilangkan sekitar 99,9% sel darah putih donor, yang bertanggung jawab atas banyak reaksi yang tidak diinginkan 1. Proses ini sangat penting pada pasien yang immunokompromis, mereka yang memerlukan transfusi multiple, dan pasien dengan reaksi transfusi febril sebelumnya.
Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam transfusi darah adalah identifikasi pasien yang tepat, penggunaan sampel darah yang valid, dan pemantauan pasien selama transfusi. Identifikasi pasien yang tepat sangat penting untuk mencegah kesalahan transfusi darah yang dapat menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang tinggi 1. Penggunaan sampel darah yang valid juga sangat penting untuk memastikan bahwa darah yang ditransfusikan kompatibel dengan pasien. Pemantauan pasien selama transfusi juga sangat penting untuk mendeteksi reaksi transfusi yang tidak diinginkan dan mengambil tindakan yang tepat untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.
Dalam situasi darurat, penggunaan darah O Rh(D) negatif dapat diterima jika golongan darah pasien tidak diketahui 1. Namun, penggunaan darah yang tidak kompatibel harus dihindari karena dapat menyebabkan reaksi transfusi yang parah. Oleh karena itu, penggunaan PRC leukodepleted adalah pilihan yang tepat untuk transfusi inkompatibilitas minor karena dapat mengurangi risiko reaksi transfusi yang tidak diinginkan dan memastikan keamanan pasien.
From the Research
PRC Leukodepleted untuk Inkompatible Minor
- PRC leukodepleted adalah proses penghapusan leukosit dari darah untuk mencegah reaksi transfusi yang tidak diinginkan.
- Inkompatibilitas minor ABO dapat terjadi ketika darah donor memiliki antibodi terhadap sel darah merah penerima, namun hal ini tidak selalu menyebabkan reaksi hemolisis yang parah 2.
- Studi menunjukkan bahwa inkompatibilitas minor ABO tidak memiliki dampak signifikan pada hasil pasien yang menjalani transplantasi sel stem 3.
- Namun, perlu diingat bahwa inkompatibilitas ABO dapat menyebabkan reaksi hemolisis yang parah, sehingga penting untuk melakukan pemeriksaan kompatibilitas sebelum transfusi darah 4, 5.
- Penggunaan teknologi leukodepleted dapat membantu mengurangi risiko reaksi transfusi yang tidak diinginkan, namun tidak menghilangkan risiko tersebut sepenuhnya 6.