From the Guidelines
Đa ối cấp thường có triệu chứng khó thở nặng hơn so với đa ối mãn. Sự khác biệt này là do tốc độ tích tụ dịch ối trong hai tình trạng. Đa ối mãn thường phát triển từ từ trong 3 tháng cuối của thai kỳ, cho phép cơ thể mẹ thích nghi với sự tăng lên của thể tích dịch ối. Ngược lại, đa ối cấp phát triển nhanh chóng, thường trong 3 tháng giữa của thai kỳ, gây ra áp lực đột ngột lên cơ hoành và dẫn đến khó thở nặng hơn 1. Điều này làm cho việc phân biệt giữa hai tình trạng trở nên quan trọng trong việc đưa ra quyết định điều trị, vì các trường hợp cấp tính có thể yêu cầu can thiệp khẩn cấp hơn do sự khó chịu và các biến chứng tiềm ẩn cho mẹ.
Một số điểm cần lưu ý khi phân biệt giữa đa ối mãn và cấp:
- Đa ối mãn thường liên quan đến các bệnh lý của mẹ, trong khi đa ối cấp thường liên quan đến song thai một trứng hoặc dị dạng thai.
- Tiên lượng cho thai nhi trong đa ối mãn thường tốt hơn so với đa ối cấp.
- Việc theo dõi và điều trị cần được cá nhân hóa dựa trên tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân, với sự tham gia của các chuyên gia sản khoa và trung tâm can thiệp thai nhi nếu cần thiết 1.
Tóm lại, sự khác biệt chính giữa đa ối mãn và cấp là mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, đặc biệt là khó thở, và tốc độ tích tụ dịch ối. Việc hiểu rõ sự khác biệt này giúp cho việc chẩn đoán và điều trị trở nên hiệu quả hơn.
From the Research
Đa ối mãn và cấp
- Đa ối mãn và đa ối cấp là hai tình trạng khác nhau trong thai kỳ, đặc biệt là trong trường hợp song thai.
- Theo các nghiên cứu 2, 3, 4, 5, 6, không có sự khác biệt rõ ràng về thời gian xảy ra của đa ối mãn và cấp, nhưng đa ối cấp thường liên quan đến song thai một trứng hoặc dị dạng thai.
Nguyên nhân và tiên lượng
- Nguyên nhân gây đa ối mãn có thể do bệnh của mẹ, trong khi nguyên nhân đa ối cấp thường liên quan đến song thai một trứng hoặc dị dạng thai 2, 3.
- Tiên lượng đối với thai trong đa ối mãn và cấp có thể khác nhau, nhưng không có đủ thông tin để xác định rõ ràng sự khác biệt này 5, 6.
Tình trạng lâm sàng
- Đa ối cấp thường được đặc trưng bởi tình trạng polyhydramnios-oligohydramnios, trong đó một thai nhi có lượng nước ối quá nhiều (polyhydramnios) và thai nhi kia có lượng nước ối quá ít (oligohydramnios) 2, 3, 4.
- Đa ối mãn cũng có thể liên quan đến tình trạng polyhydramnios, nhưng không có đủ thông tin để xác định rõ ràng sự khác biệt này 5, 6.