Diagnóstico Diferencial
- Diagnóstico más probable:
- Insuficiencia cardíaca congestiva agudizada: El paciente presenta disnea de mínimos esfuerzos, ortopnea, edema de extremidades inferiores, y signos de congestión pulmonar en la radiografía de tórax, lo que sugiere una exacerbación de la insuficiencia cardíaca.
- Otros diagnósticos probables:
- Infección de piel y tejidos blandos: El paciente presenta eritema, dolor y exudado seroso en la región gastrocnemia, lo que sugiere una infección de la piel y los tejidos blandos.
- Trombosis venosa profunda: El paciente presenta edema y dolor en la extremidad inferior izquierda, lo que podría ser sugerente de una trombosis venosa profunda.
- Sepsis: El paciente presenta fiebre, leucocitosis y signos de disfunción orgánica, lo que podría ser sugerente de sepsis.
- No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden):
- Embolia pulmonar: Aunque no hay signos específicos de embolia pulmonar, el paciente tiene factores de riesgo para trombosis venosa profunda y podría presentar una embolia pulmonar.
- Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS): El paciente presenta fiebre, leucocitosis y signos de disfunción orgánica, lo que podría ser sugerente de SRIS.
- Insuficiencia renal aguda: El paciente presenta un aumento en la creatinina y el BUN, lo que podría ser sugerente de insuficiencia renal aguda.
- Diagnósticos raros:
- Celulitis necrotizante: Aunque es raro, el paciente presenta signos de infección de la piel y los tejidos blandos, y la celulitis necrotizante es una condición grave que requiere atención médica inmediata.
- Fascitis necrotizante: Al igual que la celulitis necrotizante, la fascitis necrotizante es una condición grave que requiere atención médica inmediata.