Diagnóstico Diferencial La paciente de 63 años de edad presenta síntomas de diarrea, fiebre, náuseas y dolor abdominal leve. A continuación, se presentan las posibles causas de estos síntomas, organizadas en categorías:
- Diagnóstico más probable
- Infección por Entamoeba histolytica: La presencia de quistes de Entamoeba histolytica en la muestra de heces y la diarrea con moco sugieren una infección por este parásito. La fiebre y el dolor abdominal leve también son compatibles con esta diagnosis.
- Otros diagnósticos probables
- Infección por Blastocystis spp.: La presencia de estructuras de Blastocystis spp. en la muestra de heces sugiere una infección por este parásito, aunque su papel en la patogénesis de la diarrea es aún debatido.
- Disbiosis bacteriana: La flora bacteriana alterada en la muestra de heces puede contribuir a la diarrea y otros síntomas.
- No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que podrían ser mortales si se pasan por alto)
- Infección por Giardia lamblia: Aunque no se han encontrado quistes de Giardia en la muestra de heces, esta infección es una causa común de diarrea y debe ser considerada, especialmente en pacientes con síntomas persistentes.
- Enfermedad inflamatoria intestinal (EII): La presencia de leucocitos en la muestra de heces sugiere una respuesta inflamatoria, lo que podría indicar una EII como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.
- Diagnósticos raros
- Infección por Cryptosporidium: Aunque es una causa rara de diarrea, la infección por Cryptosporidium puede ser grave en pacientes inmunocomprometidos.
- Infección por Cyclospora: Esta infección es rara, pero puede causar diarrea y otros síntomas gastrointestinales.
Es importante tener en cuenta que la diagnosis final debe basarse en una evaluación completa del paciente, incluyendo la historia clínica, los síntomas, los resultados de las pruebas de laboratorio y la respuesta al tratamiento.