Diferencial de Diagnóstico Para un paciente de 71 años con antecedente de hipertensión arterial (HTA) en tratamiento con amlodipina 5 mg 1 tabletas cada día, que refiere dolor articular al deambular sobre la rodilla izquierda, sin signos ni síntomas de alarma, se consideran las siguientes posibilidades:
- Diagnóstico más probable
- Osteoartritis: Justificación - La osteoartritis es una condición común en personas mayores, caracterizada por el desgaste del cartílago articular, lo que puede causar dolor y rigidez en las articulaciones, especialmente en las rodillas. El dolor al deambular es un síntoma típico.
- Otros diagnósticos probables
- Gota: Justificación - La gota es una forma de artritis causada por la acumulación de cristales de urato en las articulaciones, lo que puede provocar dolor intenso y repentino, especialmente en las rodillas y tobillos.
- Tendinitis o bursitis: Justificación - La inflamación de los tendones o la bursa alrededor de la rodilla puede causar dolor y rigidez, especialmente al mover la articulación.
- No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pasan por alto)
- Fractura por compresión: Justificación - Aunque no hay signos ni síntomas de alarma, es importante considerar la posibilidad de una fractura por compresión, especialmente en personas mayores con osteoporosis, que puede causar dolor y debilidad en la rodilla.
- Infección articular: Justificación - La infección articular es una condición grave que requiere atención médica inmediata, caracterizada por dolor intenso, fiebre y rigidez en la articulación.
- Diagnósticos raros
- Artritis reumatoide: Justificación - La artritis reumatoide es una condición autoinmune que puede causar dolor y rigidez en las articulaciones, aunque es menos común en personas mayores.
- Osteonecrosis: Justificación - La osteonecrosis es una condición en la que el suministro de sangre a la articulación se interrumpe, lo que puede causar dolor y debilidad en la rodilla, aunque es relativamente rara.