What are the etiologies of generalized weakness (asthenia), anorexia, and weight loss in a 71-year-old patient with a history of hypersensitivity pneumonitis, corticosteroid-induced diabetes, hypertension (HTA) under Bisoprolol (bisoprolol) and anticoagulant therapy with Digoxine (digoxin) and Rivaroxaban (rivaroxaban), chronic gastritis, vitamin B12 deficiency anemia, and secondary adrenal insufficiency, presenting with nocturnal sweats in the absence of fever (apyrexia)?

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Étiologies d'une altération de l'état général Les étiologies d'une altération de l'état général, caractérisée par asthénie, anorexie et amaigrissement non chiffré, dans un contexte d'apyrexie avec sueurs nocturnes chez une patiente âgée de 71 ans, peuvent être classées comme suit :

  • Diagnostic le plus probable
  • Maladie pulmonaire: Étant donné l'antécédent de pneumopathie d'hypersensibilité à la cordarone, il est possible que la patiente présente une exacerbation ou une complication de cette maladie, telle qu'une fibrose pulmonaire.
  • Autres diagnostics probables
  • Diabète cortico-induit: Le diabète cortico-induit peut entraîner une altération de l'état général, en particulier si le traitement n'est pas optimal.
  • Insuffisance cardiaque: La patiente est suivie pour une hypertension artérielle et une fibrillation auriculaire, ce qui augmente le risque d'insuffisance cardiaque.
  • Anémie de Biermer: L'anémie de Biermer peut entraîner une fatigue et une altération de l'état général si le traitement substitutif n'est pas efficace.
  • Ostéoporose: L'ostéoporose peut entraîner des douleurs et une altération de l'état général, en particulier si elle est associée à des fractures.
  • Ne pas manquer (diagnostics qui pourraient être mortels si ils sont manqués)
  • Cancer: Il est essentiel de considérer la possibilité d'un cancer, en particulier un cancer du poumon, du sein ou du colon, chez une patiente âgée de 71 ans présentant une altération de l'état général et des sueurs nocturnes.
  • Tuberculose: La tuberculose peut se présenter avec des symptômes non spécifiques, tels qu'une altération de l'état général et des sueurs nocturnes.
  • Insuffisance surrénalienne: Étant donné l'antécédent d'insuffisance surrénalienne secondaire à l'arrêt de la corticothérapie, il est essentiel de surveiller la fonction surrénalienne de la patiente.
  • Diagnostiques rares
  • Maladie de Whipple: La maladie de Whipple est une maladie rare qui peut se présenter avec des symptômes non spécifiques, tels qu'une altération de l'état général et des sueurs nocturnes.
  • Sarcoïdose: La sarcoïdose est une maladie rare qui peut affecter les poumons et d'autres organes, et se présenter avec des symptômes non spécifiques.

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