From the Guidelines
No se requiere un tratamiento específico para Entamoeba coli, ya que es un protozoario intestinal no patógeno que vive en el intestino humano como un organismo comensal sin causar enfermedad. Algunos estudios han demostrado que el tratamiento con metronidazol o tinidazol es efectivo para tratar infecciones por Entamoeba histolytica, pero no hay evidencia que sugiera que Entamoeba coli requiera tratamiento 1. Si un paciente está experimentando síntomas gastrointestinales y se encuentra Entamoeba coli junto con otros patógenos potenciales, el tratamiento debe dirigirse a esos organismos patógenos en lugar de Entamoeba coli. Es importante distinguir entre Entamoeba coli y Entamoeba histolytica durante el examen microscópico, ya que este último requiere tratamiento con medicamentos como metronidazol seguido de un agente luminal como paromomycin. Las buenas prácticas de higiene, incluyendo el lavado de manos antes de comer y después de usar el baño, el consumo de agua limpia y alimentos adecuadamente lavados, se recomiendan para prevenir la reinfección con parásitos intestinales. En resumen, el enfoque debe ser en la prevención de la reinfección y el tratamiento de cualquier patógeno asociado, en lugar de tratar específicamente a Entamoeba coli. Algunas consideraciones importantes incluyen:
- La distinción entre Entamoeba coli y Entamoeba histolytica es crucial para determinar el curso de tratamiento adecuado.
- Las buenas prácticas de higiene son fundamentales para prevenir la reinfección con parásitos intestinales.
- El tratamiento con metronidazol o tinidazol no es necesario para Entamoeba coli, pero puede ser efectivo para tratar infecciones por Entamoeba histolytica 1.
From the Research
Tratamiento para Entamoeba coli
- No hay estudios específicos sobre el tratamiento para Entamoeba coli en la evidencia proporcionada.
- Sin embargo, se pueden considerar los tratamientos para otras especies de Entamoeba, como Entamoeba histolytica, que es una especie relacionada.
Tratamientos para Entamoeba histolytica
- Metronidazol es un tratamiento común para la amebiasis causada por Entamoeba histolytica 2.
- Tinidazol puede ser más efectivo que metronidazol para reducir la falla clínica y puede estar asociado con menos eventos adversos 3.
- La terapia combinada puede resultar en menos fallas parasitológicas en comparación con metronidazol solo 3.
- Paromomicina es superior a metronidazol en el tratamiento de Dientamoeba fragilis, una especie de parásito intestinal diferente a Entamoeba coli 4.
Consideraciones generales
- Es importante tener en cuenta que la efectividad de los tratamientos puede variar dependiendo de la especie de Entamoeba y de la gravedad de la infección.
- La elección del tratamiento debe basarse en la evaluación de la evidencia científica disponible y en la consideración de los posibles efectos adversos y la resistencia a los medicamentos 2, 3, 5.