From the Guidelines
La dieta neutropénica no es útil ni recomendada para pacientes con neutropenia. La evidencia actual no respalda el uso de dietas neutropénicas (que restringen frutas y verduras crudas, y otros alimentos) para prevenir infecciones en pacientes neutropénicos 1. En su lugar, se recomiendan prácticas de seguridad alimentaria estándar para estos pacientes. Estas incluyen una buena higiene de manos, lavado exhaustivo de frutas y verduras, evitar carne, huevos y mariscos crudos o poco cocidos, y prevenir la contaminación cruzada durante la preparación de alimentos. Algunos de los puntos clave que se deben considerar son:
- La dieta neutropénica no reduce las tasas de infección en comparación con una dieta regular con medidas de seguridad alimentaria estándar 1.
- Estas dietas restrictivas pueden afectar negativamente la calidad de vida y el estado nutricional de los pacientes, lo que puede llevar a la pérdida de peso y la desnutrición durante el tratamiento del cáncer.
- El enfoque debe ser mantener una nutrición adecuada a través de una dieta equilibrada mientras se siguen los principios básicos de seguridad alimentaria, en lugar de implementar restricciones dietéticas innecesarias. En resumen, la dieta neutropénica no es una opción recomendada para los pacientes con neutropenia, y en su lugar, se deben seguir las prácticas de seguridad alimentaria estándar para minimizar el riesgo de infección.
From the Research
Eficacia de la dieta neutropénica
- La dieta neutropénica se prescribe comúnmente a pacientes con cáncer que tienen neutropenia con el fin de reducir las tasas de infección 2.
- Sin embargo, estudios han demostrado que la dieta neutropénica no está asociada con una disminución del riesgo de infección en pacientes con neutropenia 2, 3.
- Un metaanálisis de ensayos controlados aleatorios encontró que no hubo diferencia significativa en la tasa de infección entre el grupo de dieta neutropénica y el grupo de dieta no restringida 2.
- Otro estudio encontró que la dieta neutropénica no redujo la mortalidad ni la incidencia de infecciones graves en pacientes con cáncer que tenían neutropenia 3.
Ventajas y desventajas de la dieta neutropénica
- La dieta neutropénica puede estar asociada con una menor satisfacción del paciente y possibly desnutrición 2.
- Por otro lado, la dieta neutropénica puede reducir el riesgo de transmisión de patógenos a través de los alimentos 4.
- Sin embargo, el proceso de cocción puede estar asociado con una pérdida significativa de nutrientes en los alimentos 4.
Alternativas a la dieta neutropénica
- La profilaxis con antibióticos, como las fluoroquinolonas, puede ser una alternativa efectiva para reducir el riesgo de infección en pacientes con neutropenia 5, 6.
- La adopción de pautas de manipulación segura de alimentos puede ser una medida efectiva para reducir el riesgo de infección en pacientes con neutropenia 3.