From the Guidelines
Se prefiere medir el IGF-1 en lugar de la hormona del crecimiento porque el IGF-1 es un marcador más confiable y estable para evaluar trastornos relacionados con la hormona del crecimiento. La hormona del crecimiento se secreta de manera pulsátil, lo que hace que una sola medición de GH pueda no reflejar con precisión su producción general 1. En contraste, el IGF-1 es producido principalmente por el hígado en respuesta a la GH y mantiene niveles relativamente constantes en la circulación, proporcionando una mejor representación de la actividad promedio de la GH.
Algunas de las razones por las que se prefiere medir el IGF-1 incluyen:
- La estabilidad de los niveles de IGF-1 en sangre durante el día, lo que permite una mejor evaluación de la actividad promedio de la GH 1.
- La vida media más larga del IGF-1 en comparación con la GH, lo que contribuye a su mayor estabilidad 1.
- La capacidad del IGF-1 para reflejar la actividad promedio de la GH, lo que permite un diagnóstico más preciso y un mejor seguimiento del tratamiento 1.
Es importante tener en cuenta que la medición del IGF-1 debe ser interpretada con cautela, ya que existen factores que pueden influir en sus niveles, como la edad, el sexo, la etapa de Tanner y la presencia de enfermedades concomitantes 1. Sin embargo, en general, el IGF-1 es considerado un marcador más confiable y estable para evaluar trastornos relacionados con la hormona del crecimiento.
En resumen, la medición del IGF-1 es preferida sobre la medición de la GH debido a su mayor estabilidad y capacidad para reflejar la actividad promedio de la GH, lo que permite un diagnóstico más preciso y un mejor seguimiento del tratamiento 1.
From the Research
Ventajas de medir el IGF1
- El IGF1 es el principal mediador de los efectos de la hormona del crecimiento (GH) 2
- Los niveles de IGF1 no experimentan fluctuaciones a corto plazo como lo hace la GH, lo que lo hace un biomarcador más confiable para el diagnóstico de trastornos relacionados con el crecimiento 2
- La medición de IGF1 es útil para evaluar la respuesta al tratamiento con GH y ajustar la dosis según sea necesario 3
Limitaciones de medir la hormona del crecimiento
- La secreción de GH es pulsátil y puede ser afectada por factores como el sueño, la alimentación y el ejercicio, lo que la hace un marcador poco confiable para el diagnóstico de trastornos relacionados con el crecimiento 2
- La GH no es un buen indicador de la actividad del IGF1, ya que su secreción es influenciada por muchos factores 4
Uso clínico de la medición de IGF1
- La medición de IGF1 es útil para el diagnóstico de acromegalia, ya que los niveles de IGF1 están estrechamente relacionados con la actividad de la GH 4
- La medición de IGF1 también es útil para monitorear la respuesta al tratamiento en pacientes con deficiencia de GH 3
- Sin embargo, la medición de IGF1 no es lo suficientemente precisa como para ser utilizada como único criterio diagnóstico para la deficiencia de GH en adultos o niños 5, 6