From the Guidelines
Los cambios electrocardiográficos de la hipocalcemia incluyen principalmente la prolongación del intervalo QT, que es el hallazgo más característico y consistente. Esta prolongación ocurre específicamente en el segmento ST, mientras que el intervalo QRS generalmente permanece normal 1. También puede observarse inversión de la onda T, aunque este no es un hallazgo específico. En casos severos de hipocalcemia, pueden aparecer arritmias ventriculares, incluyendo torsades de pointes, debido a la prolongación excesiva del intervalo QT. Estos cambios electrocardiográficos se producen porque el calcio juega un papel fundamental en la despolarización y repolarización cardíaca. La disminución de los niveles séricos de calcio afecta la fase 2 (meseta) del potencial de acción cardíaco, prolongando la repolarización ventricular.
Algunos de los hallazgos electrocardiográficos asociados con la hipocalcemia incluyen:
- Prolongación del intervalo QT
- Inversión de la onda T
- Arritmias ventriculares, incluyendo torsades de pointes Es importante destacar que la hipocalcemia puede ser asintomática o asociada con síntomas como fatiga, irritabilidad y movimientos involuntarios anormales 1. El tratamiento inmediato con suplementos de calcio, generalmente gluconato de calcio intravenoso en casos severos o sintomáticos, puede revertir estos cambios electrocardiográficos y prevenir complicaciones potencialmente mortales. La monitorización regular de los niveles de calcio y la corrección oportuna de la hipocalcemia son fundamentales para prevenir estas complicaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes con hipocalcemia.
From the Research
Cambios electrocardiográficos de hipocalcemia
- No se mencionan cambios electrocardiográficos específicos de hipocalcemia en los estudios proporcionados 2, 3, 4, 5.
- Sin embargo, se sabe que la hipocalcemia puede afectar la función cardíaca y muscular, lo que podría tener implicaciones electrocardiográficas 3, 4.
- La hipocalcemia se asocia con una variedad de trastornos, incluyendo hipoparatiroidismo, trastornos del metabolismo de la vitamina D y otros 3, 4, 5.
- El tratamiento de la hipocalcemia puede incluir la administración de calcio y vitamina D, así como la corrección de trastornos subyacentes 2, 3, 4, 5.
Tratamiento de la hipocalcemia
- La administración intravenosa de calcio es esencial para aumentar los niveles de calcio y resolver o minimizar los síntomas en la hipocalcemia aguda 4.
- La suplementación oral de calcio y/o vitamina D es el tratamiento más frecuentemente utilizado para la hipocalcemia crónica 4, 5.
- En el hipoparatiroidismo, la terapia con hormona paratiroidea recombinante humana (rhPTH) ha sido aprobada recientemente para el tratamiento de la hipocalcemia crónica 4.