From the Guidelines
Para el tratamiento de una infección de angioacceso por Klebsiella, se recomienda iniciar antibióticos de amplio espectro de manera empírica y oportuna, considerando la posibilidad de cambiar a antibióticos específicos según los resultados de las culturas y sensibilidades. La guía de práctica clínica de KDOQI sugiere que es razonable obtener culturas y sensibilidades de la sangre y cualquier material infectado del acceso vascular antes de iniciar la terapia antibiótica 1.
Algunas opciones de tratamiento para infecciones por Klebsiella incluyen:
- Carbapenémicos como meropenem o ertapenem, que son efectivos contra cepas productoras de beta-lactamasas de espectro extendido (BLEE) 1.
- Ceftazidima-avibactam o piperacilina-tazobactam a dosis altas, como alternativas si no se pueden utilizar carbapenémicos.
- La duración del tratamiento antibiótico debe basarse en la extensión de la infección y la intervención quirúrgica, y debe haber un seguimiento estricto de los resultados de las culturas para ajustar el tratamiento según sea necesario 1.
Es importante destacar que la infección del acceso vascular debe ser tratada de manera oportuna y agresiva para prevenir complicaciones graves, como la bacteriemia y las complicaciones metastásicas 1. La remoción del dispositivo de acceso vascular infectado es crucial para el éxito del tratamiento, ya que la retención del dispositivo puede llevar a un fracaso del tratamiento 1.
En resumen, el tratamiento de una infección de angioacceso por Klebsiella debe ser individualizado y basado en la extensión de la infección, el organismo causante y las opciones de acceso vascular futuras, y debe incluir la iniciación oportuna de antibióticos de amplio espectro, el seguimiento de los resultados de las culturas y la remoción del dispositivo infectado cuando sea posible 1.
From the Research
Infección de Angioacceso por Klebsiella ble
- La infección de angioacceso por Klebsiella es una condición grave que requiere tratamiento oportuno y efectivo.
- Según el estudio 2, la meropenem es un antibiótico que se utiliza comúnmente para tratar infecciones por Klebsiella, pero su eficacia puede verse afectada por la resistencia bacteriana.
- El estudio 3 sugiere que la administración de meropenem en infusión continua de alta dosis puede ser una opción viable para tratar infecciones por Klebsiella resistente a carbapenémicos.
- La elección del tratamiento adecuado depende de factores como la sensibilidad del patógeno a los antibióticos y la función renal del paciente, como se menciona en el estudio 4.
- La combinación de meropenem-vaborbactam ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de infecciones por Klebsiella resistente a carbapenémicos, según el estudio 5.
- Otra opción de tratamiento es la combinación de meropenem-vaborbactam con aztreonam, como se describe en el estudio 6, que puede ser útil en casos de infecciones por Klebsiella resistente a ceftazidima/avibactam.
Tratamiento de Infecciones por Klebsiella
- La meropenem es un antibiótico que se utiliza comúnmente para tratar infecciones por Klebsiella, pero su eficacia puede verse afectada por la resistencia bacteriana 2.
- La administración de meropenem en infusión continua de alta dosis puede ser una opción viable para tratar infecciones por Klebsiella resistente a carbapenémicos 3.
- La combinación de meropenem-vaborbactam ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de infecciones por Klebsiella resistente a carbapenémicos 5.
- La combinación de meropenem-vaborbactam con aztreonam puede ser útil en casos de infecciones por Klebsiella resistente a ceftazidima/avibactam 6.
Factores que Influyen en el Tratamiento
- La sensibilidad del patógeno a los antibióticos es un factor importante en la elección del tratamiento adecuado 4.
- La función renal del paciente también es un factor importante en la elección del tratamiento adecuado 3.
- La resistencia bacteriana es un factor importante que puede afectar la eficacia del tratamiento 2.