What is the diagnosis for a female patient with irregular menstrual cycles, hipogastrium (lower abdominal) pain, constipation, and ultrasonography findings consistent with Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)?

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Diagnóstico Diferencial La paciente presenta alteraciones en el ciclo menstrual y dolor en hipogastrio, por lo que se consideran las siguientes opciones diagnósticas:

  • Diagnóstico más probable
  • Síndrome de ovario poliquístico (SOP): La ultrasonografía pélvica reportó hallazgos compatibles con SOP, y la paciente presenta irregularidad menstrual, amenorrea y dolor en hipogastrio, que son síntomas característicos de esta condición.
  • Otros diagnósticos probables
  • Endometriosis: La paciente refiere dolor en hipogastrio y sensación de distensión abdominal, que pueden ser síntomas de endometriosis. Además, la ultrasonografía pélvica reportó escasa cantidad de líquido libre en fondo de saco de aspecto inflamatorio, que puede ser compatible con esta condición.
  • Síndrome de intestino irritable (SII): La paciente refiere constipación crónica y dificultad para la evacuación, que pueden ser síntomas de SII. Además, el dolor en hipogastrio y la sensación de distensión abdominal también pueden ser compatibles con esta condición.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto)
  • Cáncer de ovario: Aunque la paciente es joven y no tiene antecedentes patológicos de importancia, el cáncer de ovario puede presentarse en cualquier edad y puede causar dolor en hipogastrio y alteraciones en el ciclo menstrual.
  • Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP): La ultrasonografía pélvica reportó líquido libre en fondo de saco de aspecto inflamatorio, que puede ser compatible con EIP. Esta condición puede ser causada por una infección bacteriana y requiere tratamiento urgente.
  • Diagnósticos raros
  • Tumor de ovario benigno: Aunque es menos probable, un tumor de ovario benigno puede causar dolor en hipogastrio y alteraciones en el ciclo menstrual.
  • Síndrome de adenomiosis: Esta condición se caracteriza por el crecimiento de tejido endometrial en la pared del útero y puede causar dolor en hipogastrio y alteraciones en el ciclo menstrual. Sin embargo, es menos común que otras condiciones mencionadas anteriormente.

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