From the Guidelines
Para el tratamiento de amigdalitis aguda bacteriana en un niño de 2 años y 8 meses, se recomienda el uso de amoxicilina-clavulánico a una dosis de 40 mg de amoxicilina/kg/día en tres dosis durante 10 días. Esto se debe a que la amigdalitis aguda bacteriana es comúnmente causada por el grupo A de estreptococos, que responde bien a los antibióticos beta-lactámicos como la amoxicilina-clavulánico 1. Es importante completar el curso completo de antibióticos incluso si los síntomas mejoran antes de la finalización.
Algunas consideraciones importantes incluyen:
- La dosis máxima de amoxicilina no debe exceder los 2000 mg al día 1.
- Si el niño tiene alergia a la penicilina, se pueden considerar alternativas como la azitromicina o la claritromicina, aunque estas opciones no están específicamente mencionadas en la guía para este grupo de edad y condición.
- El tratamiento debe ser acompañado de cuidados de apoyo, como hidratación adecuada, acetaminofén o ibuprofeno para el dolor y la fiebre, y alimentos suaves que sean fáciles de tragar.
Es crucial seguir las recomendaciones de tratamiento para reducir la duración de los síntomas, prevenir complicaciones como el absceso periamigdalino, y reducir el riesgo de secuelas post-estreptocócicas como la fiebre reumática o la glomerulonefritis. La elección del tratamiento debe basarse en la más reciente y alta calidad de evidencia disponible, como se indica en la guía de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de la faringitis estreptocócica del grupo A 1.
From the FDA Drug Label
The recommended dose of azithromycin for children with pharyngitis/tonsillitis is 12 mg/kg once daily for 5 days. PEDIATRIC DOSAGE GUIDELINES FOR PHARYNGITIS/TONSILLITIS (Age 2 years and above, see PRECAUTIONS—Pediatric Use.) Based on Body Weight PHARYNGITIS/TONSILLITIS: (5-Day Regimen) Dosing Calculated on 12 mg/kg/day for 5 days.
El tratamiento para amigdalitis aguda bacteriana en un niño de 2 años y 8 meses con azitromicina es 12 mg/kg al día durante 5 días 2.
- Para determinar la dosis exacta, es necesario calcular el peso del niño en kg y luego utilizar la tabla de dosificación proporcionada en el etiquetado del medicamento.
- Es importante seguir las instrucciones de dosificación y administración proporcionadas por el profesional de la salud o el fabricante del medicamento.
From the Research
Tratamiento de Amigdalitis Aguda Bacteriana en Niños
- El tratamiento de amigdalitis aguda bacteriana en niños generalmente consiste en antibióticos, como penicilinas 3 o amoxicilina 4.
- La duración del tratamiento antibiótico es de 10 días, lo que reduce el riesgo de recurrencia 4.
- En algunos casos, se puede utilizar un tratamiento de antibióticos de corta duración (3-5 días) con medicamentos como azitromicina o claritromicina 5.
- Es importante destacar que el tratamiento antibiótico no debe ser utilizado en casos de amigdalitis viral, ya que no es efectivo y puede contribuir a la resistencia a los antibióticos 4, 6.
Diagnóstico y Evaluación
- El diagnóstico de amigdalitis aguda bacteriana se basa en la evaluación clínica y la realización de pruebas de laboratorio, como la prueba de antígeno rápido o la cultivo de hisopo faríngeo 3, 6.
- La puntuación de McIsaac es un sistema de puntuación clínica que puede ayudar a predecir la probabilidad de infección estreptocócica en niños 6.
- Es importante realizar un diagnóstico preciso para evitar el tratamiento innecesario con antibióticos y reducir el riesgo de complicaciones 6.
Consideraciones Especiales en Niños
- En niños menores de 6 años, la amigdalitis aguda bacteriana puede ser más difícil de diagnosticar y tratar 5.
- Es importante considerar la edad y el historial médico del niño al evaluar y tratar la amigdalitis aguda bacteriana 5, 6.
- La educación y la información a los padres y cuidadores son fundamentales para garantizar un tratamiento efectivo y seguro 5, 6.