From the Guidelines
Hastane kanalizasyon suyunda bakterilerin bulunma oranı oldukça yüksektir ve bu durum hastane faaliyetlerinin doğası nedeniyle evsel atık suyundan daha yüksektir. Hastane atık suları, genellikle 10^6 ila 10^10 koloni oluşturucu birim başına 100 mL arasında değişen bakteri konsantrasyonlarına sahiptir 1. Bu, hastane faaliyetlerinin çeşitli bölümlerinden gelen atık suyun birleşmesi nedeniyle evsel atık suyundan daha yüksektir. Hastane atık suları, MRSA, VRE ve çeşitli Gram-negatif bakteriler gibi antibiyotiklere dirençli suşlar da dahil olmak üzere patojenik bakterileri içerebilir 1. Bu yüksek bakteri yükleri, hastane atık suyunun çeşitli bölümlerinden gelen atık suyun birleşmesi nedeniyle oluşur. Bunlar, hasta odaları, ameliyathaneler, laboratuvarlar ve eczaneler gibi farklı türde mikrobiyal kirleticileri katkıda bulunan bölümlerdir. Hastane atığında bulunan antibiyotiklerin varlığı, antibiyotiklere dirençli bakterilerin gelişmesine ve yayılmasına katkıda bulunur 1. Bu nedenle, hastane atık suları, belediye kanalizasyon sistemlerine boşaltılmadan önce özel bir tedaviye tabi tutulmalıdır. Bu tedavi, klorlama, UV ışınlama veya ozonlama gibi dezenfeksiyon süreçlerini içerebilir ve bakteri yüklerini azaltarak halk sağlığı risklerini en aza indirmeyi amaçlar. Hastane atık sularının yönetimi için rehberlik sağlayan çeşitli çalışmalar ve düzenlemeler mevcuttur. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından yayınlanan "Sağlık Hizmeti Faaliyetlerinden Kaynaklanan Atıkların Güvenli Yönetimi" rehberi, hastane atık sularının toplanması ve bertarafı ile ilgili yöntemleri açıklamaktadır 1. Ayrıca, ABD Çevre Koruma Ajansı (EPA) tarafından yayınlanan "Temiz Su Yasası" (Clean Water Act), doğrudan suya boşaltan tesisler ve belediye atık su arıtma tesislerine boşaltan tesisler için atık su rehberlerini belirlemektedir 1. Bu rehberler, hastane atık sularının yönetimini ve bertarafını düzenlemektedir ve halk sağlığı risklerini en aza indirmeyi amaçlamaktadır.
From the Research
Hastane Kanalizasyon Suyunda Bakterilerin Bulunma Oranı
Hastane kanalizasyon suyunda bakterilerin bulunma oranı konusunda çeşitli çalışmalar yapılmıştır.
- Hastane kanalizasyon sularında multiresistant bakterilerin ve yüksek konsantrasyonlarda mikro kirlenmelerin bulunabileceği belirtilmiştir 2, 3.
- Hastane atık sularının tedavi edilmesi, bu tür bakterilerin ve mikro kirlenmelerin yayılmasını azaltabilir 4, 5.
- Hastane atık sularında bulunan antibiyotik direncine sahip mikroorganizmaların, tedavi süreçlerinde önemli bir sorun oluşturabileceği vurgulanmıştır 3, 6.
- Hastane kanalizasyon sularının tedavi edilmesi için çeşitli yöntemler önerilmiştir, ancak bu yöntemlerin ekonomik ve çevresel etkileri de dikkate alınmalıdır 2, 5.
- Hastane atık sularının tedavi edilmesinde, membran filtrasyonu gibi ileri tedavi teknolojilerinin kullanılması önerilmektedir 2, 6.