From the Guidelines
أوصي بانتظار حدوث تطور ومراقبة حالة ابني عن كثب مع إجراء فحوصات إيكو دورية لتقدير حجم الثقب وتقييم وظيفة البطينين. يعتمد القرار بشأن التدخل الجراحي على تقييم متخصص لطبيب قلب أطفال، حيث يُؤخذ في الاعتبار حجم الثقب ودرجة ارتجاع الصمام الأوركي وأعراض الطفل ونماذج نموه ووظيفة قلبه بشكل عام 1. يمكن أن تغلق الثقوب الصغيرة بشكل tự nhiên، خاصة في الأطفال الصغار، وغالبًا ما لا يتطلب ارتجاع الصمام الأوركي الخفيف تدخلًا فوريًا. يُفضل إجراء فحوصات إيكو دورية لتتبع أي تغييرات في الحالة، ويمكن أن يوصي الأخصائي بانتظار حدوث تطور مع المتابعة الدورية إذا كان الطفل لا يعاني من أعراض وينمو بشكل طبيعي 1. هذا النهج يوازن بين تجنب الجراحة غير الضرورية وضمان التدخل في الوقت المناسب إذا تدهورت الحالة.
من الجدير بالذكر أن إجراء جراحة غلق للصمام وقائيًا لا يُعتبر ضروريًا في جميع الحالات، ويتوقف على الظروف السريرية المحددة 1. يجب أن يُؤخذ في الاعتبار أن هناك مخاطر محتملة مرتبطة بالجراحة، وبالتالي يجب أن تكون الفوائد من الجراحة واضحة قبل اتخاذ القرار.
يجب على والدين أن يتبعوا إرشادات الطبيب ويتابعوا حالة ابنهما عن كثب، مع إجراء الفحوصات اللازمة لضمان حصول الطفل على الرعاية المناسبة في الوقت المناسب.
From the Research
تقييم الحالة
- يعتبر تقب خلقي بين البطينين في القلب وتجلط خفيف في صمام الأوركي حالة طبية خطيرة تتطلب تقييمًا دقيقًا ومراقبة منتظمة 2, 3.
- يُظهر البحث أن التقييم الدقيق للحالة يعتمد على استخدام التصوير الطبي المتقدم، مثل التصوير بالموجات الصوتية، لتحديد مدى شدة التجلط وآثاره على البطينين 4, 5.
خيارات العلاج
- يمكن أن تشمل خيارات العلاج إجراء جراحة ل修复 أو استبدال الصمام التاجي، أو استخدام تقنيات العلاج عبر القثطار، مثل إصلاح الحافة إلى الحافة أو استبدال الصمام التاجي 2, 3.
- يُظهر البحث أن اختيار خيار العلاج المناسب يعتمد على تقييم دقيق للحالة، بما في ذلك شدة التجلط ووظيفة البطينين ووجود أي أمراض أخرى في القلب 4, 5.