From the Guidelines
La opción correcta respecto a la endocarditis infecciosa es a) La insuficiencia cardíaca es indicación de cirugía. La insuficiencia cardíaca es una de las indicaciones más importantes y establecidas para la intervención quirúrgica en la endocarditis infecciosa, ya que aumenta significativamente el riesgo de mortalidad si no se trata 1. En cuanto a las otras opciones, las embolias cerebrales se observan con más frecuencia en la endocarditis de las válvulas izquierdas que en la de las válvulas derechas (la opción b es incorrecta). Aunque el Streptococcus viridans es una causa común de endocarditis infecciosa, el Staphylococcus aureus es en realidad el patógeno más frecuentemente asociado con complicaciones embólicas cerebrales (la opción c es incorrecta).
- La insuficiencia cardíaca es una indicación de cirugía en la endocarditis infecciosa, según las guías de práctica clínica 1.
- La cirugía de la válvula nativa está indicada en pacientes con endocarditis infecciosa aguda que presentan estenosis o regurgitación valvular que resulta en insuficiencia cardíaca.
- La intervención quirúrgica para la insuficiencia cardíaca en la endocarditis generalmente implica la reparación o reemplazo de la válvula para abordar la disfunción valvular causada por las vegetaciones o el daño estructural debido a la infección.
- Es importante destacar que la indicación de cirugía en la endocarditis infecciosa se basa en la presencia de complicaciones como la insuficiencia cardíaca, y no en la localización de la infección (izquierda o derecha) o en el tipo de patógeno involucrado.
From the Research
Opciones correctas respecto a la endocarditis infecciosa
- La insuficiencia cardíaca es indicación de cirugía: Esta afirmación es correcta según 2, que establece que la insuficiencia cardíaca y la disfunción valvular progresiva son las indicaciones más comunes para la cirugía en pacientes con endocarditis infecciosa.
- Las embolias cerebrales se observan frecuentemente en endocarditis de válvulas derechas: No hay evidencia directa en los estudios proporcionados que respalde esta afirmación. Sin embargo, 3 y 4 se centran en la endocarditis de las válvulas izquierdas y su relación con las embolias cerebrales, sugiriendo que las embolias son más comunes en este contexto.
- El agente que más frecuentemente da embolias cerebrales es el Streptococcus viridans: Esta afirmación no es respaldada por los estudios proporcionados. De acuerdo con 3, el Staphylococcus Aureus es un predictor independiente de embolismo, lo que sugiere que este patógeno podría estar más frecuentemente asociado con embolias cerebrales en el contexto de la endocarditis infecciosa.