From the Guidelines
Las metástasis que son característicamente osteoblásticas son las de próstata (opción a). Esto se debe a que el cáncer de próstata causa una formación ósea aumentada que aparece como áreas de densidad aumentada en los estudios de imagen, debido a la liberación de factores que estimulan la actividad de los osteoblastos, lo que lleva a una deposición excesiva de matriz ósea 1. En contraste, el cáncer de pulmón (opción b) y el hipernefroma (cáncer de células renales, opción d) suelen causar lesiones osteolíticas, caracterizadas por destrucción ósea en lugar de formación. El cáncer de mama (opción c) puede causar lesiones mixtas osteoblásticas y osteolíticas, pero no es tan consistentemente osteoblástico como el cáncer de próstata. La distinción entre metástasis osteoblásticas y osteolíticas es importante para la interpretación radiológica y sometimes puede proporcionar pistas sobre el sitio del tumor primario al evaluar la enfermedad metastásica de origen desconocido. Algunos estudios han demostrado que la comprensión de la biología de este proceso ha proporcionado información útil para desarrollar terapias que prevengan o reduzcan la morbilidad de las metástasis óseas 1.
From the Research
Metástasis Osteoblásticas
Las metástasis osteoblásticas se caracterizan por la formación de nuevo tejido óseo en el sitio de la metástasis. A continuación, se presentan las opciones que se consideran característicamente osteoblásticas:
- Próstata: La mayoría de las metástasis de próstata son osteoblásticas, lo que significa que el tejido óseo se vuelve más denso y se forma nuevo tejido óseo 2, 3, 4, 5.
- Pulmón: No se encontraron estudios que sugieran que las metástasis de pulmón sean característicamente osteoblásticas.
- Mama: No se encontraron estudios que sugieran que las metástasis de mama sean característicamente osteoblásticas.
- Hipernefroma: No se encontraron estudios que sugieran que las metástasis de hipernefroma sean característicamente osteoblásticas.
Tratamiento de Metástasis Osteoblásticas
El tratamiento de las metástasis osteoblásticas puede incluir bisfosfonatos y inhibidores de RANKL, que ayudan a reducir la actividad osteoclástica y a prevenir la formación de nuevo tejido óseo anormal 3, 5, 6.