From the Guidelines
Para evitar la enfermedad cardiovascular, es fundamental mantener un estilo de vida equilibrado que incluya actividad física regular, una dieta nutritiva, sueño adecuado y manejo del estrés. La actividad física debe ser de al menos 150 minutos por semana de actividad moderada o 75 minutos de actividad vigorosa. La dieta debe ser rica en frutas, verduras, granos integrales, proteínas magras y grasas saludables, limitando los alimentos procesados, los azúcares añadidos y la sal excesiva. Es importante dormir entre 7-9 horas cada noche y mantenerse hidratado bebiendo alrededor de 2 litros de agua al día. Deben evitarse el tabaquismo y limitarse el consumo de alcohol a niveles moderados. Las revisiones médicas regulares son esenciales para la detección temprana de posibles problemas de salud. La práctica de buena higiene, incluyendo el lavado de manos, ayuda a prevenir enfermedades infecciosas. Estas medidas preventivas trabajan juntas para fortalecer el sistema inmunológico, mantener la función orgánica saludable y reducir la inflamación, lo que colectivamente reduce el riesgo de enfermedades crónicas como la enfermedad cardíaca, la diabetes y ciertos cánceres 1.
Algunos factores de riesgo que deben ser controlados incluyen:
- La hipertensión, con un objetivo de presión arterial sistólica (PAS) inferior a 140/90 mmHg, o inferior a 130/80 mmHg en pacientes con enfermedad cardiovascular (ECV) preexistente 1.
- El control de la diabetes y la dislipidemia, ya que estos factores aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular 1.
- La cesación del tabaquismo, que es un factor de riesgo importante para la enfermedad cardiovascular 1.
- La reducción del peso en pacientes con sobrepeso u obesidad, ya que esto puede ayudar a reducir la presión arterial y mejorar el perfil lipídico 1.
Es importante tener en cuenta que la prevención de la enfermedad cardiovascular es un enfoque de por vida y que las medidas preventivas deben ser adaptadas a las necesidades individuales de cada persona. La colaboración entre los profesionales de la salud y los pacientes es fundamental para lograr un enfoque efectivo de prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular 1.
From the FDA Drug Label
The risk of metformin accumulation and metformin-associated lactic acidosis increases with the severity of renal impairment because metformin is substantially excreted by the kidney. Before initiating metformin hydrochloride tablets, obtain an estimated glomerular filtration rate (eGFR). Metformin hydrochloride tablets are contraindicated in patients with an eGFR less than 30 mL/min/1.73 m 2 Initiation of metformin hydrochloride tablets is not recommended in patients with eGFR between 30 to 45 mL/min/1. 73 m 2.
Para evitar la lactic acidosis asociada con metformina, es importante:
- Obtener una tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) antes de iniciar el tratamiento con metformina.
- No iniciar el tratamiento con metformina en pacientes con una eGFR entre 30 y 45 mL/min/1,73 m2.
- No administrar metformina en pacientes con una eGFR inferior a 30 mL/min/1,73 m2. 2
From the Research
Prevención de la Trombosis Venosa
- La trombosis venosa es un problema común en la práctica clínica, especialmente en pacientes sometidos a cirugía o en estado crítico 3.
- La prevención de la trombosis venosa es crucial para reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con esta condición 4, 5.
- Los estudios han demostrado que la administración de heparina de bajo peso molecular (HBPM) es efectiva para prevenir la trombosis venosa en pacientes sometidos a cirugía o en estado crítico 4, 3, 5, 6.
Uso de Heparina de Bajo Peso Molecular
- La HBPM se ha convertido en una opción popular para la prevención de la trombosis venosa debido a su eficacia y seguridad 4, 5.
- Los estudios han demostrado que la HBPM es al menos tan efectiva como la heparina no fraccionada para prevenir la trombosis venosa en pacientes sometidos a cirugía o en estado crítico 4, 3, 5, 6.
- La HBPM también se ha asociado con una menor frecuencia de sangrado y otros efectos adversos en comparación con la heparina no fraccionada 4, 3, 5.
Dosis y Administración
- La dosis y la administración de la HBPM pueden variar dependiendo del paciente y la condición clínica 7.
- Los estudios han demostrado que la administración de HBPM en dosis fijas una vez al día es efectiva y segura para prevenir la trombosis venosa en pacientes sometidos a cirugía o en estado crítico 4, 5.
- Sin embargo, es importante considerar la dosis y la administración individualizada para cada paciente, especialmente en aquellos con factores de riesgo para la trombosis venosa o sangrado 7.