From the Guidelines
Asetilkolin esteraz, asetilkolin nörotransmitterinin sinaptik yarıktaki sinyal aktivitesini sonlandırarak onu parçalayan bir enzimdir. Bu enzim, asetilkolinin aktif kalma süresini kontrol ederek sinir sistemlerinde kritik bir rol oynar 1. Asetilkolin, sinir uçlarından salındığında, kas hücreleri veya diğer nöronlar上的 reseptörlerine bağlanarak sinyalleri iletir. Asetilkolin esteraz olmadan, asetilkolin bu reseptörleri sürekli olarak uyararak uzamış kas kasılmalarına veya sürekli sinir sinyalleşmesine neden olur. Enzim, asetilkolini kolin ve asetik asite hidrolize ederek çalışır, bu da daha sonra yeni asetilkolin üretimi için geri dönüştürülebilir. Bu süreç, proper neuromüsküler fonksiyon, kas koordinasyonu ve çeşitli otonom sinir sistemi faaliyetleri için gereklidir. Asetilkolin esterazın inhibisyonu, belirli ilaçlar ve toksinlerle meydana gelir ve asetilkolin birikimine neden olarak, miyastenya gravis tedavisindeki terapötik faydalarından (örneğin, neostigmin, piridostigmin ve edrofonium gibi ilaçlar) 1 nerve ajanlarının (örneğin, sarin) neden olduğu ciddi toksisiteye kadar değişen etkilere yol açabilir.
From the FDA Drug Label
Pyridostigmine bromide inhibits the destruction of acetylcholine by cholinesterase and thereby permits freer transmission of nerve impulses across the neuromuscular junction. Asetilkolin esteraz, asetylkolini yok ederek sinir impulsunun iletimini engelleyen bir enzimi inhibe eder.
- Asetilkolin destructionunun inhibisyonu
- Nöromüsküler kavşak boyunca sinir impulsunun iletimini kolaylaştırır 2
From the Research
Asetilkolin Esterazın Rolü
Asetilkolin esteraz, asetilkolinin sinir uçlarında parçalanmasını sağlayan bir enzimdir.
- Asetilkolin esteraz inhibitörleri, miyastenik krizde intravenöz immünoglobulin veya plazma değişiminin yerine kullanılabilir 3
- Miyasteni gravis tedavisinde asetilkolin esteraz inhibitörleri kullanılır, ancak uzun süreli kullanımın önemli yan etkileri olabilir 4
Miyasteni Gravis Tedavisi
Miyasteni gravis, otoimmün bir hastalıktır ve asetilkolin reseptörlerine karşı oluşan antikorlar tarafından gây edilir.
- Hastalığın tedavisi, semptomatik tedavi, timektomi ve immünoterapiyi içerebilir 5
- Asetilkolin esteraz inhibitörleri, miyasteni gravis tedavisinde kullanılan bir ilaç grubudur ve pyridostigmine en yaygın kullanılanıdır 6
Yan Etkiler ve Etkililik
Asetilkolin esteraz inhibitörlerinin yan etkileri olabilir, ancak bu ilaçlar miyasteni gravis tedavisinde etkili olabilir.