From the Guidelines
Los quistes idiopáticos en mujeres premenopáusicas, especialmente aquellos menores de 5 cm, no requieren seguimiento y se consideran probablemente benignos. La mayoría de los quistes simples en pacientes premenopáusicas son quistes funcionales que pueden cambiar de tamaño con el tiempo o resolverse por sí solos, con una pequeña parte que refleja neoplasias benignas 1. Un estudio reciente publicado en el Journal of the American College of Radiology en 2024 encontró que los quistes simples, independientemente del tamaño y el estado menopáusico, no se asociaron con un aumento del riesgo de cáncer 1.
Algunos puntos clave a considerar en el manejo de los quistes idiopáticos incluyen:
- Los quistes uniloculares en la población premenopáusica tienen un muy bajo riesgo de malignidad, con un estudio que encontró un riesgo de malignidad del 0,6% en 987 quistes uniloculares removidos quirúrgicamente en mujeres premenopáusicas 1.
- La mayoría de los quistes simples en pacientes premenopáusicas son quistes funcionales que pueden cambiar de tamaño con el tiempo o resolverse por sí solos.
- Los quistes simples menores de 5 cm en mujeres premenopáusicas no necesitan seguimiento, según una actualización de consenso en 2019 sobre el manejo de quistes simples 1.
- Los quistes mayores de 5 cm pueden requerir seguimiento para confirmar su naturaleza funcional o para evaluar posibles anormalidades en la pared del quiste.
En resumen, el enfoque de no intervención y seguimiento para los quistes idiopáticos pequeños en mujeres premenopáusicas es adecuado, considerando la baja probabilidad de malignidad y el potencial de resolución espontánea de estos quistes 1.
From the Research
Quistes Idiáticos
- Los quistes idiáticos son estructuras anormales que se pueden desarrollar en diferentes partes del cuerpo, como los ovarios o los huesos.
- Según el estudio 2, los quistes idiáticos solitarios tienen una predilección por los huesos largos y la mandíbula, y aunque su origen es desconocido, el pronóstico parece ser bueno con un diagnóstico y tratamiento adecuados.
Diagnóstico y Tratamiento
- El diagnóstico de quistes idiáticos often se realiza mediante imágenes médicas, como ultrasonido o resonancia magnética 2, 3.
- El tratamiento de quistes idiáticos puede variar dependiendo de la ubicación y el tamaño del quiste, y puede incluir opciones como la observación, la aspiración o la extirpación quirúrgica 4, 3.
- Un estudio 4 encontró que la terapia intervencionista guiada por ultrasonido puede ser una opción efectiva y segura para el tratamiento de quistes ováricos benignos, con una tasa de efectividad más alta y una incidencia de reacciones adversas más baja en comparación con la cirugía convencional.
Importancia de la Evaluación y el Seguimiento
- La evaluación y el seguimiento adecuados son fundamentales para el diagnóstico y el tratamiento de quistes idiáticos 2, 3.
- Un estudio 5 encontró que la colaboración entre radiólogos y clínicos puede mejorar la adherencia a las recomendaciones de seguimiento para quistes ováricos incidentales, y reducir la sobreutilización de recursos médicos.
- Otro estudio 6 destaca la importancia de la triage adecuada para reducir procedimientos innecesarios y preocupaciones, y obtener el mejor beneficio de supervivencia para aquellos que finalmente se diagnostican con cáncer.