What is significant pyuria in a patient with an indwelling urinary (urine) catheter?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: May 9, 2025 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

From the Guidelines

İdrar sondası takılan hastada anlamlı piyüri, ≥10 beyaz kan hücresi/mm3 veya ≥5 beyaz kan hücresi yüksek güç alanında veya herhangi bir lökosit esterazın dipstick testinde pozitif olması olarak tanımlanır. Bu eşik, kateterle ilgili üriner sistem enfeksiyonlarının (CAUTI) teşhisinde önemlidir. Kateterize edilen hastalarda, bazı degree de pyuria catheter itself'in inflamasyon response'u nedeniyle ortakdır, ancak bu eşiği aşan sayılar gerçek bir enfeksiyondan ziyade sadece irritasyon olduğunu gösterir. Kateterize edilen hastaları değerlendirdiğinde, kontaminasyonu önlemek için koleksiyon torbasından değil, kateter portundan aseptik teknik kullanarak taze bir idrar örneği toplamak önemlidir. Örnek hemen incelenmeli veya suni artışları önlemek için buzdolabında saklanmalıdır. Pyuria alone CAUTI'yi teşhis etmek için yeterli değildir - klinik semptomlarla ve pozitif idrar kültürü sonuçlarıyla birlikte değerlendirilmelidir, bu sonuçlar bir veya daha fazla bakteri türünün ≥103 CFU/mL'lik büyümesini gösterir. Tedavi kararları yalnızca pyuria'nın varlığına dayanmamalıdır, çünkü kateterize edilen hastaların asemptomatik bakteriyüri genellikle hamilelik veya ürolojik prosedürler yapılmadığı sürece antibiyotik tedavisi gerektirmez 1.

Aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır:

  • İdrar örneklerinin toplanması ve işlenmesi önemlidir.
  • Pyuria'nın varlığı, CAUTI'nin teşhisine yardımcı olur, ancak tek başına yeterli değildir.
  • Klinik semptomlar ve pozitif idrar kültürü sonuçları da dikkate alınmalıdır.
  • Tedavi kararları, hastanın genel durumunu ve diğer faktörleri de dikkate alarak verilmelidir.
  • İdrar sondası takılan hastalarda, anlamlı piyüri için ≥10 beyaz kan hücresi/mm3 veya ≥5 beyaz kan hücresi yüksek güç alanında veya herhangi bir lökosit esterazın dipstick testinde pozitif olması olarak tanımlanır 1.

From the Research

İdrar Sondası Takılan Hastada Anlamlı Piyüri

  • İdrar sondası takılan hastalarda anlamlı piyüri, genellikle 10 veya daha fazla beyaz kan hücresinin yüksek güç alanındaki varlığı olarak tanımlanır 2, 3, 4, 5.
  • Piyüri, idrar yolunda enfeksiyon belirtileri için önemli bir göstergedir, ancak idrar sondası takılan hastalarda enfeksiyonu kesin olarak belirlemede yeterli olmayabilir 2.
  • Bir çalışmada, idrar sondası takılan hastalarda 10'dan fazla beyaz kan hücresinin varlığı, enfeksiyon riskini artırdığını göstermiştir, ancak bu durum her zaman enfeksiyon anlamına gelmez 5.
  • Farklı çalışmalar, idrar sondası takılan hastalarda piyüri ile enfeksiyon arasındaki ilişkiye dikkat çekmiştir. Örneğin, bir çalışmada, idrar sondası takılan hastalarda piyüri olanların %36,4'ünde pozitif idrar kültürü olduğu, जबकi piyüri olmayanların %3'ünde pozitif idrar kültürü olduğu bulunmuştur 5.
  • İdrar sondası takılan hastalarda anlamlı piyüri değerinin belirlenmesi için daha fazla araştırma yapılması gerektiği düşünülmektedir 2, 3, 4, 5, 6.

References

1
Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

3
Research

Significance of pyuria in urinary sediment.

The Journal of urology, 1978

5
Research

Pyuria and Urine Cultures in Patients with Acute Renal Colic.

The Journal of emergency medicine, 2016

Related Questions

What is pyuria?
What is the work-up for sterile pyuria (presence of white blood cells in urine without bacterial infection)?
Does pyuria in a Urinalysis (UA) refer to the presence of White Blood Cells (WBCs) or an unrelated condition?
What is pyuria?
What is the recommended antibiotic regimen for catheter-associated Urinary Tract Infections (UTIs)?
What defines prolonged or pathological epistaxis (nosebleed)?
What is the diagnosis for a patient with a history of photosensitivity who experienced a single episode of loss of consciousness (LOC) without postictal signs in January, followed by a similar presyncopal episode in February, with unremarkable electrocardiogram (ECG), computed tomography (CT) head, troponin, complete blood count (CBC), and comprehensive metabolic panel (CMP)?
What is the next step in management for a 10-year-old boy with persistent pharyngitis despite 5 days of amoxicillin (amoxicillin) 500 mg twice daily (BID)?
Is therapy appropriate for a patient with Major Depressive Disorder (MDD) with psychotic features, including paranoid and delusional thoughts?
What is the treatment for chronic pulmonary embolism (CPE)?
What is the diagnosis for a male patient with a history of chronic alcoholism and smoking, presenting with persistent epigastric pain, despite previous treatment with antibiotics and omeprazol (proton pump inhibitor) for Helicobacter pylori infection?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question