What is the diagnosis for a 7-year-old male patient presenting with acute onset of vomiting, fever, asthenia, and mild intermittent abdominal pain, who has shown improvement after emetic episodes?

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Diagnóstico Diferencial El paciente masculino de 7 años de edad presenta un cuadro clínico de inicio agudo con vómito, fiebre y astenia. A continuación, se presentan las posibles causas de su condición, organizadas en categorías:

  • Diagnóstico más probable
  • Gastroenteritis viral: La combinación de vómito, fiebre y astenia, sin deposiciones diarreicas, sugiere una gastroenteritis viral como la causa más probable. La mejoría del malestar tras los episodios eméticos también es consistente con esta diagnosis.
  • Otros diagnósticos probables
  • Infección respiratoria aguda: La fiebre y la astenia pueden ser síntomas de una infección respiratoria aguda, como una faringitis o una bronquitis.
  • Apendicitis: Aunque el dolor abdominal es leve y no tiene una localización precisa, no se puede descartar la apendicitis, especialmente si el dolor empeora con el tiempo.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto)
  • Intoxicación por una sustancia: La falta de antecedentes patológicos y la ausencia de otros síntomas no descartan la posibilidad de una intoxicación por una sustancia, como un medicamento o un producto químico.
  • Sepsis: La fiebre y la astenia pueden ser síntomas de una sepsis, especialmente si el paciente tiene una infección subyacente no diagnosticada.
  • Diagnósticos raros
  • Obstrucción intestinal: La falta de deposiciones diarreicas y el dolor abdominal leve no descartan la posibilidad de una obstrucción intestinal, aunque es un diagnóstico menos probable.
  • Enfermedad de Kawasaki: La fiebre, la astenia y el vómito pueden ser síntomas de la enfermedad de Kawasaki, aunque es una condición rara en niños de esta edad.

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