Diagnóstico Diferencial El paciente masculino de 7 años de edad presenta un cuadro clínico de inicio agudo con vómito, fiebre y astenia. A continuación, se presentan las posibles causas de su condición, organizadas en categorías:
- Diagnóstico más probable
- Gastroenteritis viral: La combinación de vómito, fiebre y astenia, sin deposiciones diarreicas, sugiere una gastroenteritis viral como la causa más probable. La mejoría del malestar tras los episodios eméticos también es consistente con esta diagnosis.
- Otros diagnósticos probables
- Infección respiratoria aguda: La fiebre y la astenia pueden ser síntomas de una infección respiratoria aguda, como una faringitis o una bronquitis.
- Apendicitis: Aunque el dolor abdominal es leve y no tiene una localización precisa, no se puede descartar la apendicitis, especialmente si el dolor empeora con el tiempo.
- No debes perder (diagnósticos que no son probables, pero que serían mortales si se pierden)
- Intoxicación por una sustancia: La falta de antecedentes patológicos y la ausencia de otros síntomas no descartan la posibilidad de una intoxicación por una sustancia, como un medicamento o un producto químico.
- Sepsis: La fiebre y la astenia pueden ser síntomas de una sepsis, especialmente si el paciente tiene una infección subyacente no diagnosticada.
- Diagnósticos raros
- Obstrucción intestinal: La combinación de vómito y dolor abdominal puede sugerir una obstrucción intestinal, aunque es una causa rara en niños de esta edad.
- Enfermedad de Kawasaki: La fiebre, la astenia y el vómito pueden ser síntomas de la enfermedad de Kawasaki, aunque es una condición rara y generalmente se asocia con otros síntomas, como erupción cutánea y conjuntivitis.