From the Guidelines
La inmunoglobulina contra la varicela se administra mediante una inyección intramuscular única, con una dosis de 125 unidades por 10 kg de peso corporal, hasta un máximo de 625 unidades. La administración de VariZIG debe seguir las instrucciones del fabricante y se debe dar lo antes posible después de la exposición a la varicela, idealmente dentro de las 96 horas, pero puede administrarse hasta 10 días después de la exposición 1. La inyección se administra típicamente en grupos musculares grandes, como los glúteos o los deltoides, dependiendo de la edad y el tamaño del paciente. Esta inmunización pasiva proporciona una protección inmediata contra el virus de la varicela para personas de alto riesgo que han sido expuestas, incluyendo pacientes inmunocomprometidos, mujeres embarazadas sin inmunidad y recién nacidos cuyas madres desarrollaron varicela poco antes o después del parto. Algunos puntos importantes a considerar son:
- La dosis mínima es de 62,5 unidades (0,5 vial) para pacientes que pesan ≤2,0 kg y 125 unidades (un vial) para pacientes que pesan 2,1-10,0 kg 1.
- Después de la administración de VariZIG, se debe observar estrechamente al paciente durante 28 días en busca de signos y síntomas de varicela, y se debe instituir terapia antiviral de inmediato si ocurren signos o síntomas de varicela 1.
- Las reacciones adversas más comunes después de la administración de VariZIG fueron dolor en el sitio de inyección (2%) y dolor de cabeza (2%) 1.
From the Research
Administración de inmunoglobulina contra la varicela
La inmunoglobulina contra la varicela, también conocida como inmunoglobulina varicela-zóster (VARIZIG), se administra para prevenir o atenuar la infección por el virus varicela-zóster en personas de alto riesgo, como individuos inmunocomprometidos, mujeres embarazadas y recién nacidos [ 2 ].
- La dosis recomendada de VARIZIG es de 125 UI/10 kg, hasta un máximo de 625 UI, administrada por vía intramuscular [ 2 ].
- La administración de VARIZIG debe realizarse lo antes posible después de la exposición, idealmente dentro de las 96 horas, pero puede ser efectiva hasta 10 días después de la exposición [ 2 ].
- La combinación de inmunoglobulina intravenosa (IVIG) y aciclovir también se ha utilizado para prevenir la varicela neonatal en recién nacidos cuyas madres desarrollaron varicela alrededor del momento del parto [ 3 , 4 ].
Efectividad y seguridad
La administración de VARIZIG ha demostrado ser efectiva para reducir la incidencia de varicela en personas de alto riesgo, con una tasa de incidencia del 4,5% en participantes inmunocomprometidos, 7,3% en mujeres embarazadas y 11,5% en recién nacidos [ 2 ].