From the Guidelines
La semiología de la hipertensión endocraneana implica el reconocimiento de signos y síntomas clave que indican un aumento de la presión dentro del cráneo, siendo los más característicos la cefalea, la papiledema, la náusea y el vómito, y la alteración de la conciencia. La hipertensión endocraneana puede presentarse de manera aguda o crónica, y su diagnóstico se basa en la evaluación clínica y en la realización de estudios de imagen como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) 1. Algunos de los signos y síntomas más comunes de la hipertensión endocraneana incluyen:
- Cefalea, que puede ser peor en la mañana o cuando se está acostado
- Papiledema, que es la hinchazón del disco óptico visible en el examen fundoscópico
- Náusea y vómito, que pueden ser proyectiles y no relacionados con las comidas
- Alteración de la conciencia, que puede variar desde una confusión leve hasta un coma en casos graves
- Disturbios visuales, como obscuraciones visuales transitorias, diplopia (especialmente por parálisis del nervio craneal VI) y defectos progresivos del campo visual
- Triada de Cushing, que incluye hipertensión, bradicardia y respiración irregular, y puede aparecer en casos avanzados como signo de compresión del tronco cerebral
- Otros hallazgos neurológicos pueden incluir déficits focales dependiendo de la ubicación de la presión máxima, convulsiones y anormalidades papilares Es fundamental reconocer estos signos y síntomas para poder intervenir de manera oportuna y prevenir daños neurológicos permanentes o la muerte. La identificación de la causa subyacente y la implementación de medidas para reducir la presión intracraneal son fundamentales en el manejo de la hipertensión endocraneana 1.
From the FDA Drug Label
The FDA drug label does not answer the question.
From the Research
Semiológia de la Hipertensión Endocraneana
La hipertensión endocraneana es un síndrome que se presenta como una complicación neurológica común y temida en la práctica clínica 2. Esta condición puede ser causada por various factores, incluyendo aumento del volumen de estructuras intracraneales, lo que puede llevar a lesiones secundarias en el cerebro y evenualmente a la muerte del paciente si no se trata adecuadamente.
Causas y Presentación Clínica
La hipertensión endocraneana puede presentarse de manera diferente dependiendo de la causa subyacente. Algunas de las causas más comunes incluyen:
- Traumatismo craneoencefálico
- Hemorragia cerebral
- Tumores cerebrales
- Infecciones del sistema nervioso central
La presentación clínica puede variar desde síntomas leves como cefalea y náuseas, hasta síntomas más graves como convulsiones, pérdida de conciencia y parálisis.
Tratamiento
El tratamiento de la hipertensión endocraneana depende de la causa subyacente y puede incluir:
- Medicamentos para reducir la presión intracraneal, como mannitol y soluciones de sal hipertónica 3, 4
- Intervenciones quirúrgicas para aliviar la presión intracraneal
- Monitoreo continuo de la presión intracraneal y otros parámetros neurológicos para ajustar el tratamiento según sea necesario 2, 5
Osmoterapia
La osmotherapia es un tipo de tratamiento que utiliza soluciones hiperosmolares para reducir la presión intracraneal. Los agentes más comunes utilizados son el mannitol y la solución de sal hipertónica 3, 4. La osmotherapia puede ser efectiva para reducir la presión intracraneal, pero es importante tener en cuenta los posibles efectos secundarios, como la deshidratación y la alteración de los electrolitos 6.
Pronóstico
El pronóstico de la hipertensión endocraneana depende de la causa subyacente y de la rapidez y eficacia del tratamiento. En general, el pronóstico es mejor si se trata la condición de manera temprana y adecuada. Sin embargo, la mortalidad sigue siendo alta, especialmente en pacientes con lesiones cerebrales graves o con enfermedades subyacentes graves 6.