Diagnóstico Diferencial para Epigastralgia La epigastralgia es un síntoma que se refiere a un dolor o molestia en la región epigástrica, que es la zona del abdomen ubicada justo debajo del esternón. A continuación, se presenta un diagnóstico diferencial para la epigastralgia de dos días de evolución en una mujer de 45 años sin antecedentes mórbidos, desencadenado tras la ingesta de una taza de café.
- Diagnóstico más probable
- Dispepsia funcional: La dispepsia funcional es un trastorno gastrointestinal caracterizado por dolor o molestia en la región epigástrica, sin una causa orgánica identificable. El desencadenamiento del dolor tras la ingesta de café sugiere una posible relación con la irritación del estómago o la alteración de la motilidad gastrointestinal.
- Otros diagnósticos probables
- Reflujo gastroesofágico: El reflujo gastroesofágico es una condición en la que el contenido del estómago fluye hacia atrás hacia el esófago, causando dolor o molestia en la región epigástrica. El consumo de café puede exacerbar los síntomas del reflujo gastroesofágico.
- Úlcera péptica: La úlcera péptica es una lesión en la mucosa del estómago o el duodeno, que puede causar dolor epigástrico. Aunque no hay antecedentes mórbidos, la úlcera péptica es una posibilidad que debe considerarse.
- No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
- Infarto de miocardio: Aunque es poco común, el infarto de miocardio puede presentarse con dolor epigástrico, especialmente en mujeres. Es importante considerar esta posibilidad, especialmente si hay factores de riesgo para enfermedad cardiovascular.
- Pancreatitis aguda: La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas que puede causar dolor epigástrico intenso. Aunque no hay síntomas como náuseas, vómitos o fiebre, la pancreatitis aguda es una posibilidad que debe considerarse.
- Diagnósticos raros
- Gastritis erosiva: La gastritis erosiva es una inflamación del estómago que puede causar dolor epigástrico. Aunque es menos común, la gastritis erosiva puede ser desencadenada por el consumo de café o otros irritantes.
- Tumores gastrointestinales: Los tumores gastrointestinales, como el cáncer de estómago o el linfoma, pueden causar dolor epigástrico. Aunque son raros, es importante considerar esta posibilidad, especialmente si hay antecedentes familiares o síntomas adicionales.