From the Guidelines
El tratamiento farmacológico indicado para los pacientes con lesiones por inhalación incluye oxígeno al 40-60%, prednisolona 30-60 mg diarios o hidrocortisona intravenosa, y agonistas nebulizados como salbutamol 5 mg. Estos medicamentos ayudan a reducir la inflamación, prevenir el broncoespasmo y mejorar la oxigenación [ 1 ].
Tratamiento farmacológico
- Oxígeno al 40-60% para mantener la saturación de oxígeno por encima del 94% [ 1 ].
- Prednisolona 30-60 mg diarios o hidrocortisona intravenosa para reducir la inflamación y el edema [ 1 ].
- Agonistas nebulizados como salbutamol 5 mg para relajar los músculos bronquiales y mejorar la respiración [ 1 ].
- Ipratropium 0,5 mg nebulizado cada 6 horas para ayudar a reducir la secreción bronquial y mejorar la respiración [ 1 ].
Consideraciones importantes
- Es fundamental monitorear estrechamente a los pacientes con lesiones por inhalación para ajustar el tratamiento según sea necesario [ 1 ].
- La administración de oxígeno y la monitorización de la saturación de oxígeno son cruciales para prevenir la hipoxia y sus complicaciones [ 1 ].
- El tratamiento farmacológico debe ser individualizado según la gravedad de la lesión y la respuesta del paciente al tratamiento [ 1 ].
From the Research
Tratamiento farmacológico para lesiones por inhalación
- El tratamiento farmacológico para lesiones por inhalación se centra en la inhibición de la inflamación excesiva y la manipulación de la fisiología respiratoria alterada 2.
- La administración de oxígeno suplementario a alta concentración es crucial para revertir la hipoxia y desplazar el monóxido de carbono de los sitios de unión a proteínas 3.
- La terapia con antibióticos y corticosteroides no se recomienda de forma profiláctica 4.
- La nebulización con heparina y hidroxicobalamina tiene apoyo en la literatura publicada para el tratamiento de lesiones por inhalación 4.
- Otros tratamientos, como la ventilación de alta frecuencia oscilatoria y el surfactante exógeno, no han demostrado ser perjudiciales, pero su eficacia no está firmemente establecida 4.
Estrategias de tratamiento
- La intubación debe considerarse si existen signos de distress respiratorio, estridor, hipoventilación, uso de músculos respiratorios accesorios, ampollas o edema de la orofaringe, o quemaduras profundas en la cara o el cuello 3.
- La broncoscopia puede ser útil para diagnosticar y tratar lesiones por inhalación 4.
- La permisiva hipercapnia puede ser una estrategia de tratamiento para lesiones por inhalación 4.