From the Research
La respuesta es b) Meralgia parestésica. La artrodesis de cabeza femoral se asocia más comúnmente con el síndrome de meralgia parestésica. Esta condición implica la compresión del nervio cutáneo femoral lateral, causando entumecimiento, hormigueo y dolor ardoroso en el muslo anterolateral. Después de la artrodesis de cabeza femoral, las alteraciones biomecánicas y los cambios en la alineación pélvica pueden ejercer una mayor presión sobre este nervio a medida que pasa cerca de la espina ilíaca anterior superior y debajo del ligamento inguinal. La posición fija de la articulación de la cadera después de la artrodesis crea movimientos compensatorios que pueden estirar o comprimir el nervio. Los pacientes suelen experimentar síntomas sensoriales sin déficits motores en la distribución de este nervio. Aunque las otras condiciones enumeradas (lumbalgia, debilidad de abductores contralateral y artrosis de rodilla) pueden ocurrir como complicaciones secundarias de la artrodesis de cabeza femoral debido a la alteración de la mecánica de la marcha, la meralgia parestésica es el síndrome más directa y frecuentemente asociado con los procedimientos de artrodesis de cabeza femoral, como se menciona en 1.
Algunos de los factores que contribuyen a la meralgia parestésica incluyen:
- Compresión del nervio cutáneo femoral lateral
- Alteraciones biomecánicas y cambios en la alineación pélvica
- Movimientos compensatorios que pueden estirar o comprimir el nervio
- Historial de trauma o lesiones en la zona
Es importante destacar que la meralgia parestésica puede ser diagnosticada mediante una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas diagnósticas, como se menciona en 2 y 3. El tratamiento puede variar desde medidas conservadoras, como la inyección de corticosteroides, hasta opciones quirúrgicas, como la descompresión del nervio, como se menciona en 4.
En resumen, la meralgia parestésica es el síndrome más asociado con la artrodesis de cabeza femoral, y su diagnóstico y tratamiento deben ser abordados por un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud.