From the Guidelines
La complicación más frecuente de una OMA es la mastoiditis (opción a). Mastoiditis ocurre cuando la infección del oído medio se propaga a las celdas aéreas del hueso temporal. Esto sucede porque el oído medio y el mastoides están conectados, lo que permite que las bacterias se propaguen cuando una infección del oído no se trata o se trata de manera inadecuada. Los síntomas de mastoiditis incluyen dolor de oído persistente, hinchazón detrás de la oreja, fiebre y pérdida de audición. El tratamiento generalmente implica antibióticos intravenosos como ceftriaxona o vancomicina, y en algunos casos, puede ser necesaria la drenaje quirúrgico. El reconocimiento temprano y el tratamiento agresivo de la OMA con antibióticos orales adecuados como amoxicilina (80-90 mg/kg/día dividido en dos dosis durante 10 días) pueden prevenir la progresión a mastoiditis 1. Las otras complicaciones enumeradas (petrositis, meningitis y laberintitis) pueden ocurrir, pero son secuelas menos comunes de la OMA en comparación con la mastoiditis.
Algunos puntos clave a considerar son:
- La mastoiditis es una complicación grave que requiere atención médica inmediata.
- El tratamiento temprano y adecuado de la OMA puede prevenir la progresión a mastoiditis.
- La amoxicilina es un antibiótico comúnmente utilizado para tratar la OMA y prevenir la mastoiditis.
- La mastoiditis puede causar síntomas como dolor de oído, hinchazón detrás de la oreja, fiebre y pérdida de audición.
Es importante destacar que la evidencia más reciente y de alta calidad, como la guía de práctica clínica de 2016 1, respalda la importancia del tratamiento temprano y adecuado de la OMA para prevenir complicaciones como la mastoiditis.
From the Research
Complicaciones de la OMA
La complicación más frecuente de una OMA es:
- Mastoiditis, según los estudios 2, 3, 4, 5, 6 Algunos de los estudios mencionan que la mastoiditis es la complicación más común de la OMA, con una frecuencia del 0,16% en pacientes que presentan complicaciones 3. Otras complicaciones mencionadas en los estudios incluyen:
- Labyrinthitis
- Meningitis
- Petrositis
- Absceso subdural
- Trombosis del seno venoso
- Fiebre
- Dolor retroauricular
- Pérdida auditiva
Frecuencia de las complicaciones
La frecuencia de las complicaciones varía según el estudio, pero en general, la mastoiditis es la más común, seguida de la labyrinthitis y la meningitis 3. Es importante destacar que la mayoría de los pacientes con OMA no presentan complicaciones, y que la mayoría de los casos se pueden tratar de manera ambulatoria con antibióticos o observación expectante 4.