What is the diagnosis for a 13-year-old male patient presenting with dysuria and suprapubic pain, without significant past medical history, and no associated symptoms such as fever, flank pain, or systemic symptoms?

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Diferencial Diagnóstico

  • El paciente presenta síntomas de disuria y dolor en la región suprapúbica, lo que sugiere una afección del tracto urinario.
  • La mención de sensación de edema en la región genital interna durante la menstruación es un dato importante, pero puede no estar directamente relacionado con los síntomas urinarios.

Single most likely diagnosis

  • Cistitis: La disuria y el dolor en la región suprapúbica son síntomas típicos de cistitis, una infección del tracto urinario inferior. La ausencia de fiebre y síntomas sistémicos sugiere una infección leve.

Otros diagnósticos probables

  • Uretritis: La disuria y el dolor en la región suprapúbica también pueden ser síntomas de uretritis, una infección del tracto urinario inferior.
  • Prostatitis: Aunque es menos común en adolescentes, la prostatitis puede causar dolor en la región suprapúbica y disuria.
  • Infección del tracto urinario superior: La disuria y el dolor en la región suprapúbica pueden ser síntomas de una infección del tracto urinario superior, como la pielonefritis.

No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)

  • Tumor de vejiga: Aunque es raro en adolescentes, un tumor de vejiga puede causar síntomas urinarios y dolor en la región suprapúbica.
  • Enfermedad de transmisión sexual: La uretritis y la cistitis pueden ser causadas por enfermedades de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia.
  • Obstrucción del tracto urinario: Una obstrucción del tracto urinario, como una piedra en el riñón o la uretra, puede causar síntomas urinarios y dolor en la región suprapúbica.

Diagnósticos raros

  • Orquitis: La inflamación del testículo puede causar dolor en la región genital y síntomas urinarios.
  • Epididimitis: La inflamación del epidídimo puede causar dolor en la región genital y síntomas urinarios.
  • Cáncer de riñón: Aunque es raro en adolescentes, el cáncer de riñón puede causar síntomas urinarios y dolor en la región suprapúbica.

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