What are the implications of severe facet (facetal) arthrosis in the L5 (fifth lumbar) vertebra?

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El tratamiento para la artrosis facetaria severa en L5 debe comenzar con medidas conservadoras, incluyendo medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y terapia física, y si es necesario, procedimientos intervencionistas como inyecciones de corticosteroides o ablación por radiofrecuencia de las ramas mediales. La artrosis facetaria es una causa común de dolor de espalda, y el tratamiento debe ser individualizado según la gravedad de los síntomas y la respuesta a las medidas conservadoras 1.

Algunas opciones de tratamiento incluyen:

  • Medicamentos AINE como ibuprofeno (400-800mg tres veces al día) o naproxeno (500mg dos veces al día) para el dolor y la inflamación
  • Terapia física enfocada en el fortalecimiento del core y la flexibilidad, realizada 2-3 veces a la semana durante al menos 6-8 semanas
  • Terapia de calor durante 15-20 minutos varias veces al día para relajar los músculos y mejorar el flujo sanguíneo
  • Inyecciones de corticosteroides en las articulaciones facetarias para aliviar el dolor y la inflamación
  • Ablación por radiofrecuencia de las ramas mediales para tratar el dolor crónico

Es importante tener en cuenta que la artrosis facetaria es una condición degenerativa que puede empeorar con el tiempo, por lo que es fundamental realizar un seguimiento regular y ajustar el tratamiento según sea necesario 2. La pérdida de peso también es crucial, ya que el exceso de peso aumenta la presión sobre las articulaciones facetarias, lo que puede empeorar los síntomas 3.

En cuanto a la relación entre la artrosis facetaria y el dolor de espalda, un estudio encontró que la presencia y extensión de la artrosis facetaria severa están asociadas con el dolor de espalda en adultos mayores, independientemente de la estrechez del disco y otros factores de covarianza 4. Por lo tanto, es fundamental considerar la artrosis facetaria como una posible causa de dolor de espalda y tratarla de manera adecuada para mejorar la calidad de vida del paciente.

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