From the Guidelines
La lesión radiológica más sugestiva de gota es la erosión (opción A). Las erosiones en la gota suelen aparecer como lesiones bien definidas con bordes sobrependientes, a menudo descritas como "mordeduras de rata" o "erosiones perforadas". Estas erosiones características ocurren debido a la deposición de cristales de urato monosódico en y alrededor de las articulaciones, lo que lleva a una respuesta inflamatoria que daña el hueso. Mientras que la tumefacción de partes blandas (tumefacción de partes blandas) es común en los ataques agudos de gota, y las calcificaciones pueden verse en la gota tofácea crónica, las erosiones son el hallazgo radiológico más específico para esta condición. Estas erosiones suelen estar ubicadas en los márgenes de las articulaciones, particularmente en la articulación metatarsofalángica del primer dedo del pie (el dedo gordo), y tienen una apariencia característica que ayuda a diferenciar la gota de otras artritis. La descalcificación epifisaria no es un hallazgo específico para la gota y se asocia más comúnmente con otras condiciones como la osteoporosis o la atrofia por desuso 1.
Algunos estudios han demostrado que la ultrasonografía (US) y la tomografía computarizada de doble energía (DECT) pueden ser útiles para detectar la deposición de cristales de urato monosódico en las articulaciones y los tejidos blandos, lo que puede ayudar en el diagnóstico de la gota 1. Sin embargo, la erosión sigue siendo el hallazgo radiológico más específico y característico de la gota.
En resumen, la erosión es la lesión radiológica más sugestiva de gota, y su presencia puede ayudar a diferenciar esta condición de otras artritis. La ultrasonografía y la tomografía computarizada de doble energía pueden ser útiles en el diagnóstico de la gota, pero la erosión sigue siendo el hallazgo más característico y específico de esta condición 1.
- Las opciones de respuesta son:
- a) Erosión
- b) Descalcificación epifisaria
- c) Tumefacción de partes blandas
- d) Calcificación de partes blandas
- La respuesta correcta es la opción a) Erosión, según los estudios más recientes y de alta calidad 1.
From the Research
Lesiones Radiológicas en Gota
La gota es una enfermedad reumática caracterizada por la deposición de cristales de urato monosódico en los tejidos. Las lesiones radiológicas en la gota pueden variar, pero algunas de las más sugestivas son:
- Erosión ósea: se caracteriza por la pérdida de densidad ósea y la formación de cavidades en la superficie del hueso 2, 3.
- Tofos: son depósitos de cristales de urato monosódico que se pueden encontrar en los tejidos blandos y en el hueso 2, 3.
- Descalcificación epifisaria: no es una lesión radiológica típica de la gota, aunque se puede observar en algunas ocasiones 3.
- Tumefacción de partes blandas: se puede observar en la gota aguda, pero no es una lesión radiológica específica de la enfermedad 3, 4.
- Calcificación de partes blandas: no es una lesión radiológica típica de la gota, aunque se puede observar en algunas ocasiones 3.
Erosión Ósea en Gota
La erosión ósea es una lesión radiológica característica de la gota. Se puede observar en cualquier hueso, pero es más común en los huesos de las extremidades inferiores 2, 3. La erosión ósea se debe a la deposición de cristales de urato monosódico en el hueso, lo que provoca una respuesta inflamatoria y la destrucción del tejido óseo 2, 5. La erosión ósea puede ser evaluada mediante radiografías y tomografías computarizadas 2, 5.
La respuesta correcta es: a) erosión. Esta lesión radiológica es la más sugestiva de gota, ya que se debe a la deposición de cristales de urato monosódico en el hueso, lo que es característico de la enfermedad 2, 3.