From the Guidelines
Bos basıncı <130/80 mmHg olmalıdır, özellikle diyabet ve kardiyovasküler hastalık öyküsü olan hastalarda 1. Bu hedef, Amerikan Kalp Derneği/Amerikan Kardiyoloji Derneği rehberleriyle uyumlu olup, tüm hastalar için, diyabetli olsun ya da olmasın, <130/80 mmHg'nin altında bir kan basıncı hedefini savunuyor. Ancak, yaşlı hastalar, kronik böbrek hastalığı, kırılganlık ve polifarmasi olan hastalar gibi bazı hasta gruplarında daha yüksek kan basıncı hedefleri tercih edilebilir 1. Diyabetli ve hipertansiyonu olan hastaların kan basıncı hedefleri bireyselleştirilmeli ve kardiyovasküler risk, antihipertansif ilaçların potansiyel yan etkileri ve hasta tercihleri dikkate alınmalıdır 1. Kan basıncı yönetimi genellikle yaşam tarzı değişiklikleri içerir, bunlar arasında sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak, düzenli fiziksel aktivite (haftada en az 150 dakika orta düzeyde egzersiz), sodyum alımını günde 2.300 mg'dan az tutmak, meyveler ve sebzeler açısından zengin bir DASH diyeti takip etmek, alkol tüketimini azaltmak ve tütüne karşı korumak yer alır. Yaşam tarzı değişiklikleri yetersizse, ACE inhibitörleri, ARB'ler, kalsiyum kanal blokerleri veya diüretikler gibi ilaçlar reçete edilebilir. Kan basıncı, kalp pompalama gücünün ve kan damarlarındaki direncin düzenlenmesiyle yönetilir ve yükseltilmiş seviyeler zamanla kan damarlarına ve organlara zarar verebilir, bu da kalp hastalığı ve inme gibi ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açabilir.
From the Research
Kan Basıncı Düzeyleri
Kan basıncı düzeyleri hakkında bilgi veren çeşitli çalışmalar bulunmaktadır.
- Bir çalışmada 2, hipertansiyonlu hastalarda farklı antihipertansif ilaç kombinasyonlarının kan basıncı ve arterial sertlik üzerindeki etkileri incelendi.
- Başka bir çalışmada 3, hipertansiyon ve tip 2 diyabetli hastalarda kombinasyon tedavisi ile kan basıncı kontrolü ve kalp-damar sağlığı üzerindeki etkileri araştırıldı.
- Bir diğer çalışmada 4, amlodipin ve diğer antihipertansif ilaçların hipertansiyonlu hastalarda, özellikle diyabet ve böbrek fonksiyon bozukluğu olanlarda, kan basıncı kontrolü ve kalp-damar sağlığı üzerindeki etkileri karşılaştırıldı.
- Bir başka çalışmada 5, losartan tedavisine ek olarak hidroklorotiyazid veya amlodipin kullanımının hipertansiyonlu tip 2 diyabetli hastalarda kan basıncı ve metabolik parametreler üzerindeki etkileri incelendi.
İdeal Kan Basıncı Düzeyleri
İdeal kan basıncı düzeyleri hakkında net bir bilgi bulunmamakla birlikte, genel olarak:
- Sistolik kan basıncının 120-130 mmHg arasında olması önerilmektedir.
- Diyastolik kan basıncının 80 mmHg'nin altında olması önerilmektedir.
- Ancak, bu değerler bireysel olarak değişebilir ve hastanın sağlık durumu, yaş ve diğer faktörlere göre ayarlanmalıdır.
Kan Basıncı Kontrolü
Kan basıncı kontrolü için:
- Düzenli fiziksel aktivite
- Dengeli ve sağlıklı beslenme
- Stres yönetimi
- Sigara ve alkol kullanımının azaltılması
- İlaç tedavisinin düzenli olarak uygulanması önerilmektedir.