From the Guidelines
Beyin omurilik sıvısı basıncı normal değerleri 7-18 cmH2O (veya 5-15 mmHg) arasında olmalıdır. Bu basınç aralığı, merkezi sinir sisteminde beyin omurilik sıvısı üretimi ve emiliminin sağlıklı dengesini temsil eder. 20 cmH2O'nun üzerindeki değerler genellikle yükseltilmiş olarak kabul edilir ve intrakraniyal hipertansiyon gibi durumları gösterebilir, जबकi 6 cmH2O'nun altındaki basınçlar intrakraniyal hipotansiyonu düşündürebilir. Beyin omurilik sıvısı basıncı gün boyunca doğal olarak dalgalanabilir ve vücut pozisyonu, solunum, öksürme, gerilme veya juguler venlerin sıkışması gibi faktörler tarafından geçici olarak etkilenabilir. Doğru ölçüm, hidrosefali, pseudotumor cerebri, menenjit ve spontan intrakraniyal hipotansiyon gibi çeşitli nörolojik durumların teşhisinde önemlidir. Anormal basınç tespit edildiğinde, altta yatan nedeni belirlemek için genellikle daha fazla araştırma yapılması gerekir 1.
Ayrıca, beyin omurilik sıvısı basıncının yönetimi, özellikle kriptokokal menenjit ve koksidiyoidomikoz gibi enfeksiyonlar gibi belirli durumlar için önemlidir. Örneğin, kriptokokal menenjitli hastalarda, intrakraniyal basınç genellikle 250 mm H2O'nun üzerinde olabilir ve bu durumun yönetimi için agresif bir yaklaşım gerekebilir 1. Ancak, bu durumlar için spesifik rehberlik, ilgili hastalıkların yönetimine ilişkin güncel klinikk rehberlerine bağlı olarak değişebilir.
Beyin omurilik sıvısı basıncının ölçülmesi ve yönetimi, nörolojik durumların teşhis ve tedavisinde kritik bir rol oynar. Bu nedenle, beyin omurilik sıvısı basıncının doğru ölçülmesi ve yorumlanması, hastaların uygun şekilde yönetilmesi ve tedavi edilmesi için önemlidir.
From the Research
Beyin Omurilik Sıvısı Basıncı
Beyin omurilik sıvısı basıncı, normal değerleri çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir.
- Vücut pozisyonu, intrakraniyal basınç ve lumbar cerebrospinal sıvı basıncını etkileyen önemli bir faktördür 2.
- Normal intrakraniyal basınç değerleri, ayakta -5.9 ile 8.3 mmHg, sırtüstü pozisyonda 0.9 ile 16.3 mmHg arasında değişebilir 2.
- Lumbar cerebrospinal sıvı basıncı değerleri, yan yatma pozisyonunda 7.2 ile 16.8 mmHg, sırtüstü pozisyonda 5.7 ile 15.5 mmHg arasında olabilir 2.
- Fizyolojik değerler, 1 yaşından önce 3-4 mmHg, yetişkinlerde 10-15 mmHg arasında değişebilir 3.
Etkenler ve Etkileri
Beyin omurilik sıvısı basıncını etkileyen çeşitli etkenler vardır.
- Vücut pozisyonu, intrakraniyal basınç ve lumbar cerebrospinal sıvı basıncını etkiler 2.
- Solunum, juguler venöz basınç ve fiziksel çaba gibi faktörler de beyin omurilik sıvısı basıncını etkileyebilir 3.
- Acetazolamide gibi ilaçlar, beyin omurilik sıvısı üretimini azaltarak intrakraniyal basıncı düşürebilir 4, 5, 6.