From the Guidelines
Ağrı kesiciye yanıt veren diz ağrısı için parasetamol veya NSAID'ler gibi ilaçlar etkili olabilir. Diz ağrısı, özellikle osteoartrit nedeniyle ortaya çıkabilir ve ağrı kesicilere yanıt verir [ 1 ]. Parasetamol, 4 g/gün dozunda, ibuprofen (2400 mg/gün) kadar etkili olabilir ve uzun süreli kullanımında önemli yan etkileri yoktur [ 1 ].
Tedavi Seçenekleri
- Parasetamol: 500-1000mg her 6 saatte bir (günlük maksimum 4000mg)
- NSAID'ler: ibuprofen 400-600mg her 6-8 saatte bir, yemeklerle birlikte
- Topikal NSAID'ler: diklofenak jel, ağrılı alana günde 3-4 kez uygulanabilir
Non-Medikal Yaklaşımlar
- Dinlenme
- Buz uygulaması (15-20 dakika, birkaç kez günlük)
- Sıkıştırma bandajları
- Bacak yükseltme
- Fizik tedavi egzersizleri, surrounding kasları güçlendirmek için Eğer ağrı 1-2 haftadan fazla sürerse, önemli ölçüde artarsa, şişlik veya ağırlık taşıma yetenek kaybı ile birlikte olursa veya altta yatan sağlık koşulları varsa, bir sağlık uzmanına danışılması önemlidir. Ağrı kesici ilaçlar, inflamasyonu azaltarak ve ağrı sinyallerini bloke ederek çalışır, ancak yalnızca semptomları ele alır, altta yatan nedenleri değil, bu nedenle tamamlayıcı yaklaşımlar tam yönetim için önemlidir.
From the FDA Drug Label
In patients with osteoarthritis, the therapeutic action of naproxen has been shown by a reduction in joint pain or tenderness, an increase in range of motion in knee joints, increased mobility as demonstrated by a reduction in walking time, and improvement in capacity to perform activities of daily living impaired by the disease Ağrı kesiciye yanıt veren diz ağrısı için naproxen etkili olabilir.
- Naproxen, osteoartritli hastalarda diz ekleminde ağrı veya hassasiyet azalması, hareket açıklığında artış, yürüme süresinde azalma ve hastalık tarafından engellenen günlük aktivitelerin kapasitesinde iyileşme göstermiştir 2
From the Research
Ağrı Kesiciye Yanıt Veren Diz Ağrısı
Ağrı kesiciye yanıt veren diz ağrısı çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.
- Diz osteoartriti (OA), patellofemoral ağrı ve menisküs yırtıkları diz ağrısının en sık görülen nedenleridir 3.
- Diz OA, yaklaşık 654 milyon kişiyi etkileyen ve 45 yaş üstü hastalarda en olası tanıdır 3.
- Patellofemoral ağrı genellikle 40 yaş altı fiziksel olarak aktif kişilerde görülür ve yaşam boyu prevalansı yaklaşık %25'dir 3.
- Menisküs yırtıkları yaklaşık %12 oranında yetişkin nüfusu etkiler ve 40 yaş altı kişilerde akut travma (örn. burkulma) sonucu oluşabilir 3.
Tanı ve Tedavi
Diz ağrısının tanısında McMurray testi, eklem hattı hassasiyeti ve radyografik görüntüleme kullanılır 3, 4.
- İlk basamak tedavi olarak egzersiz terapisi, kilo kaybı (aşırı kilolu kişilerde), eğitim ve öz-yönetim programları önerilir 3.
- Ağrı kesiciye yanıt veren diz ağrısı için cerrahi başvuru son çare olarak düşünülmelidir 3, 5.
- Patellofemoral ağrı için kalça ve diz güçlendirme egzersizleri, ayak ortezleri veya patella bandajı önerilir 3, 6.
- Menisküs yırtıkları için 4-6 hafta süreyle egzersiz terapisi uygulanır, şiddetli travmatik yırtıklar için cerrahi gerekebilir 3.