From the Guidelines
La dosis recomendada de linezolid para adultos es típicamente de 600 mg administrados cada 12 horas (dos veces al día). Esta dosis es adecuada para la mayoría de las infecciones, incluyendo infecciones cutáneas y de estructuras cutáneas complicadas, y neumonía. La duración del tratamiento generalmente varía desde 10 hasta 14 días, dependiendo del tipo y la gravedad de la infección. Para niños, la dosis es basada en el peso: 10 mg/kg cada 8 horas para niños menores de 12 años, y dosis para adultos para aquellos mayores de 12 años 1.
- La linezolid puede tomarse con o sin alimentos, aunque algunos pacientes experimentan menos náuseas cuando la toman con comidas.
- No se requieren ajustes de dosis para pacientes con deterioro renal o hepático, lo que es una ventaja sobre algunos otros antibióticos.
- La linezolid funciona inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas al unirse al subunidad ribosómica 50S, lo que la hace efectiva contra bacterias gram-positivas resistentes, incluyendo MRSA y VRE.
- Los pacientes deben ser monitoreados para posibles efectos secundarios como la mielosupresión, particularmente si el tratamiento se extiende más allá de 14 días, y el posible síndrome de serotonina si se toma con medicamentos serotonérgicos 1.
- Es importante tener en cuenta que la linezolid es una opción de tratamiento para infecciones causadas por MRSA, y su uso debe ser guiado por las recomendaciones de tratamiento actuales y la susceptibilidad del patógeno 1.
From the FDA Drug Label
Table 1 Mean (Standard Deviation) Pharmacokinetic Parameters of Linezolid in Adults Dose of LinezolidCmax µg/mLCmin µg/mLTmax hrsAUC * µg ∙ h/mLt1/2 hrsCLmL/min 400 mg tablet single dose † every 12 hours 8.10(1.83)11.00(4.37) --- 3.08(2.25) 1.52(1.01)1.12(0.47) 55.10(25.00)73.40(33.50) 5.20(1.50)4.69(1.70) 146(67)110(49) 600 mg tablet single dose every 12 hours 12.70(3.96)21.20(5.78) --- 6.15(2.94) 1.28(0.66)1.03(0.62) 91.40(39.30)138.00(42. 10) 4.26(1.65)5.40(2.06) 127(48)80(29)
La dosis de linezolid es de 600 mg cada 12 horas.
- La dosis puede ser administrada oralmente o por vía intravenosa sin ajuste de dosis 2.
- La dosis de 600 mg se puede administrar con o sin alimentos 2.
From the Research
Dosis de Linezolid
La dosis de linezolid puede variar dependiendo de la función renal del paciente y de la gravedad de la infección. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre la dosis de linezolid:
- La dosis estándar de linezolid es de 600 mg cada 12 horas 3, 4, 5.
- En pacientes con insuficiencia renal, se puede reducir la dosis a 300 mg cada 12 horas 3.
- En pacientes con clearance de creatinina (CrCL) < 40 mL/min, se puede considerar una dosis de 2400 mg por infusión continua de 24 horas 4.
- En pacientes con sobrepeso u obesidad, se puede considerar una dosis de 450 mg cada 12 horas o cada 8 horas, dependiendo de la función renal y la gravedad de la infección 6.
- Es importante monitorear los niveles de plaquetas y la función renal en pacientes que reciben linezolid, especialmente en aquellos con insuficiencia renal o que reciben dosis altas 3, 7.
Consideraciones especiales
Algunas consideraciones especiales al administrar linezolid incluyen:
- La función renal es un factor importante en la determinación de la dosis de linezolid 3, 4, 6.
- La monitorización de los niveles de plaquetas es crucial en pacientes que reciben linezolid, especialmente en aquellos con insuficiencia renal o que reciben dosis altas 3, 7.
- La dosis de linezolid puede necesitar ser ajustada en pacientes con insuficiencia renal o que reciben otros medicamentos que afectan la función renal 3, 4, 6.