From the FDA Drug Label
VABOMERE demonstrated in vitro activity against Enterobacteriaceae in the presence of some beta-lactamases and extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) of the following groups: KPC, SME, TEM, SHV, CTX-M, CMY, and ACT. Some isolates produced one or more beta-lactamases of the following enzyme groups: OXA (non-carbapenemases), KPC, CTX-M, TEM, SHV, CMY, and ACT Some beta-lactamases were also produced by an isolate of K. pneumoniae that was not susceptible to VABOMERE (minimum inhibitory concentration ≥32 mcg/mL). This isolate produced beta-lactamases of the following enzyme groups: CTX-M, TEM, SHV, and OXA.
CTX-M dirençli geni, beta-laktamaz üretimi ile ilişkili bir direnç mekanizmasıdır. Bu gen, bazı Enterobacteriaceae suşlarında bulunur ve VABOMERE'e karşı direnç ile ilişkili olabilir 1.
From the Research
CTX-M direncli geni, geniş spektrumlu sefalosporin antibiyotiklerine karşı direnç gösteren bir beta-laktamaz enzimidir. Bu gen, Enterobacteriaceae familyasına ait bakterilerde, özellikle E. coli ve Klebsiella pneumoniae'de yaygın olarak bulunur. CTX-M geni, beta-laktam antibiyotiklerine karşı direnç gösteren bakterilerin sayısının artmasına neden olur ve bu durum, özellikle hastane ve topluluk ortamlarında önemli bir halk sağlığı sorunu oluşturur. Aşağıdaki nedenlerle CTX-M direnci önemlidir:
- Üçüncü nesil sefalosporin antibiyotiklerine karşı direnç gösterir
- Carbapenem antibiyotiklerine karşı da direnç gösterme potansiyeli taşır
- Hastane ve topluluk ortamlarında yayılır ve etkili antibiyotik seçeneklerini sınırlar
Tedavi seçenekleri arasında carbapenem antibiyotikleri (meropenem veya imipenem) bulunur, ancak bu antibiyotiklere karşı da direnç ortaya çıkmaktadır 2. CTX-M geninin hızlı yayılması, etkili antibiyotik seçeneklerini sınırlar ve önemli bir halk sağlığı sorunu oluşturur. Bu nedenle, CTX-M direncine karşı etkili tedavi seçeneklerinin geliştirilmesi ve bu genin yayılmasının önlenmesi önemlidir. Bunun için, beta-laktamaz inhibitörleri ve yeni antibiyotiklerin geliştirilmesi necessáriodır 3, 4. Ayrıca, antibiyotik kullanımının doğru ve sorumlu bir şekilde yapılması da önemlidir 5, 6.