From the Guidelines
La terapia de grupo es una intervención efectiva y recomendada para pacientes con psicosis, según la evidencia más reciente y de alta calidad 1. La terapia cognitivo-conductual en grupo (TCC-G), la psicoeducación grupal y los grupos de entrenamiento en habilidades sociales son particularmente beneficiosos para estos pacientes. Estas intervenciones grupales típicamente se realizan en sesiones semanales de 60-90 minutos durante 12-24 semanas, con grupos de 6-12 pacientes. La TCC-G ayuda a los pacientes a identificar y modificar pensamientos distorsionados relacionados con sus síntomas psicóticos, mientras que la psicoeducación grupal proporciona información sobre la enfermedad, tratamiento y estrategias de afrontamiento. Los grupos de entrenamiento en habilidades sociales mejoran la comunicación y el funcionamiento social. La evidencia indica que estas terapias grupales reducen las tasas de recaída, mejoran la adherencia a la medicación, disminuyen la severidad de los síntomas positivos y negativos, y aumentan el funcionamiento social y la calidad de vida, lo que se alinea con los objetivos de reducir la morbidad, la mortalidad y mejorar la calidad de vida 1. Algunos de los beneficios adicionales de la terapia de grupo incluyen:
- Normalización de experiencias
- Apoyo entre pares
- Oportunidades para practicar habilidades sociales en un entorno seguro
- Mayor costo-efectividad en comparación con las terapias individuales. Es importante destacar que la Asociación Americana de Psiquiatría recomienda el uso de terapias grupales como parte del tratamiento integral para pacientes con esquizofrenia, lo que incluye la terapia cognitivo-conductual, la psicoeducación y el entrenamiento en habilidades sociales 1. En resumen, la terapia de grupo es una intervención fundamental y recomendada para pacientes con psicosis, que debe ser considerada como parte del tratamiento integral para mejorar la calidad de vida, reducir la morbidad y la mortalidad.
From the Research
Evidencia sobre terapia de grupo en pacientes con psicosis
- La efectividad de la terapia de grupo en el tratamiento de la psicosis ha sido estudiada en varias investigaciones 2, 3.
- Un estudio publicado en el Journal of Clinical Psychology encontró que la terapia de grupo estructurada ofrece ventajas para los pacientes con psicosis, como la entrega de intervenciones específicas y procesos grupales beneficiosos 3.
- Sin embargo, otro estudio publicado en el JBI Library of Systematic Reviews no encontró diferencias significativas en la efectividad entre la terapia de grupo y la terapia individual en el tratamiento de la esquizofrenia 2.
Resultados de los estudios
- Un estudio publicado en The International Journal of Neuropsychopharmacology encontró que la olanzapina, la risperidona y la aripiprazola presentaron ventajas para el tratamiento de primera línea de la psicosis en términos de efectividad 4.
- Otro estudio publicado en The American Journal of Psychiatry encontró que la olanzapina, la quetiapina y la risperidona produjeron mejoras significativas en la neurocognición en pacientes con psicosis temprana 5.
- Un estudio publicado en The Journal of Clinical Psychiatry encontró que la haloperidol, la olanzapina y la risperidona fueron igualmente efectivas en el tratamiento de los déficits cognitivos de la psicosis 6.
Implicaciones para la práctica clínica
- Los resultados de estos estudios sugieren que la terapia de grupo puede ser una opción efectiva para el tratamiento de la psicosis, especialmente cuando se combina con intervenciones específicas y procesos grupales beneficiosos 3.
- Los profesionales de la salud deben considerar las diferencias individuales en la respuesta al tratamiento y seleccionar la terapia más adecuada para cada paciente 4, 5.