From the Guidelines
Radyoterapi, CRP seviyelerini artırabilir. Radyasyonun dokulara verilmesi, vücudun tedaviye neden olduğu hasara tepki olarak bir inflamasyon yanıtını tetikleyebilir. Bu inflamasyon, karaciğeri akut faz proteinleri dahil olmak üzere CRP üretmeye teşvik eden sitokinlerin salınmasına yol açar 1. CRP seviyelerindeki artış genellikle radyasyon dozu, tedavi edilen doku hacmi ve bireysel hasta faktörlerine bağlıdır. Tüm hastalar radyoterapi sırasında önemli CRP artışları yaşamaz ve artış genellikle geçicidir. CRP seviyeleri genellikle tedavi tamamlandıktan ve akut inflamasyon yanıtının azaldığı sonra normale döner. Radyoterapi gören bir hastada kalıcı olarak yüksek CRP seviyeleri özellikle diğer endişe verici semptomlarla birlikte görülürse, enfeksiyon veya tümör ilerlemesi gibi diğer olası nedenler için değerlendirme yapılması önemlidir, çünkü radyoterapiye bağlı inflamasyon yüksek CRP'nin sadece bir olası açıklamasıdır.
Radyoterapinin inflamasyon üzerindeki etkileri, çeşitli çalışmalar tarafından desteklenmektedir. Örneğin, Lipshultz ve arkadaşlarının yaptığı bir longitudinal kohort çalışması, çocukların kanser tedavisi sonrasında kronik inflamasyon riski altında olduğunu ve bu durumun CRP seviyelerinde artışa neden olabileceğini göstermiştir 1. Ayrıca, atom bombası survivörlerinin whole-body irradiation'a maruz kalmasıyla ilgili yapılan çalışmalar, radyasyon maruziyeti ile kronik inflamasyon arasında doz-bağımlı bir ilişki olduğunu göstermiştir 1.
Bu nedenle, radyoterapi alan hastaların CRP seviyelerinin düzenli olarak izlenmesi ve yüksek CRP seviyeleri olan hastaların diğer olası nedenler için değerlendirilmesi önemlidir.
From the Research
RADYOTERAPİ VE CRP YÜKSEKLİĞİ
- RADYOTERAPİ, bazı inflamasyon koşullarının riskini artırabilir 2
- CRP seviyeleri, radyoterapi sırasında ve sonrasında artabilir 3
- Yüksek CRP seviyeleri, kötü prognoz ile ilişkili olabilir 4
- Radyoterapi yanıtını öngörmede inflamasyon belirteçleri olarak CRP seviyeleri kullanılabilir 5
- Ancak, bazı çalışmalarda CRP seviyeleri ve radyoterapi arasındaki ilişki tutarlı değildir 6
İlgili Çalışmalar
- 2 çalışması, radyoterapinin bazı inflamasyon koşullarının riskini artırabileceğini göstermiştir
- 3 çalışması, radyoterapi sırasında ve sonrasında CRP seviyelerinde artış olduğunu göstermiştir
- 4 çalışması, yüksek CRP seviyelerinin kötü prognoz ile ilişkili olduğunu göstermiştir
- 5 çalışması, inflamasyon belirteçleri olarak CRP seviyelerinin radyoterapi yanıtını öngörmede kullanılabileceğini göstermiştir
- 6 çalışması, CRP seviyeleri ve radyoterapi arasındaki ilişki tutarlı değildir