From the Guidelines
La dosis recomendada de tiamina para el manejo de intoxicación por alcohol es de 100-300 mg/día por vía intravenosa (IV) durante 3-4 días. Esto se basa en la guía de micronutrientes de la ESPEN, que recomienda la administración de tiamina sin hesitación en pacientes admitidos en emergencias o cuidados intensivos con sospecha de intoxicación por alcohol 1. La tiamina es esencial para el metabolismo de los carbohidratos y la función neurológica, y su deficiencia en alcohólicos crónicos puede llevar a condiciones graves como el síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Algunos estudios sugieren que la tiamina debe administrarse antes de dar glucosa para prevenir la precipitación o empeoramiento de la encefalopatía de Wernicke 1. La tiamina tiene efectos mínimos y debe administrarse de manera rutinaria a todos los pacientes con intoxicación por alcohol, especialmente aquellos con desnutrición o alcoholismo crónico.
Es importante destacar que la guía de la ESPEN tiene una recomendación de grado B y un consenso del 80% para la administración de tiamina en pacientes con intoxicación por alcohol 1. Por lo tanto, la administración de tiamina es una medida importante para prevenir complicaciones neurológicas y mejorar la calidad de vida de los pacientes con intoxicación por alcohol.
En resumen, la dosis recomendada de tiamina para el manejo de intoxicación por alcohol es de 100-300 mg/día por vía IV durante 3-4 días, y debe administrarse de manera rutinaria a todos los pacientes con intoxicación por alcohol, especialmente aquellos con desnutrición o alcoholismo crónico. Esto se basa en la guía de micronutrientes de la ESPEN y en la importancia de prevenir complicaciones neurológicas y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
From the FDA Drug Label
In the treatment of Wernicke-Korsakoff syndrome, thiamine hydrochloride has been administered IV in an initial dose of 100 mg, followed by IM doses of 50 mg to 100 mg daily until the patient is consuming a regular, balanced diet. La dosis de tiamina para el manejo de intoxicación por alcohol, específicamente en el síndrome de Wernicke-Korsakoff, es de 100 mg por vía intravenosa como dosis inicial, seguida de dosis intramusculares de 50 mg a 100 mg diarios hasta que el paciente consuma una dieta regular y equilibrada 2.
- La dosis exacta puede variar dependiendo de la situación clínica del paciente.
- Es importante tener en cuenta que la tiamina debe administrarse con precaución y bajo supervisión médica.
From the Research
Dosis de Tiamina para el Manejo de Intoxicación por Alcohol
La dosis de tiamina para el manejo de intoxicación por alcohol varía según la gravedad de la condición y el riesgo de desarrollar encefalopatía de Wernicke. A continuación, se presentan algunas recomendaciones basadas en la evidencia:
- La dosis de tiamina puede variar desde 100 mg hasta 1500 mg por vía intravenosa, y hasta 300 mg por vía intramuscular, sin diferencias aparentes en los resultados de los pacientes 3.
- En pacientes con trastorno por uso de alcohol y encefalopatía de Wernicke, se recomienda administrar tiamina parenteral en dosis de 200-500 mg tres veces al día durante 3-5 días, seguida de tiamina oral de 250-1000 mg/día 4.
- En pacientes con sospecha de encefalopatía de Wernicke, se recomienda administrar tiamina parenteral en dosis de 250-300 mg dos veces al día durante 3-5 días, seguida de tiamina oral de 250-300 mg/día 4.
- En pacientes con alto riesgo de deficiencia de tiamina, se recomienda administrar tiamina parenteral en dosis de 250-500 mg/día durante 3-5 días, seguida de tiamina oral de 250-300 mg/día 4.
- La administración de tiamina parenteral es importante para prevenir la encefalopatía de Wernicke, especialmente en pacientes con trastorno por uso de alcohol y malnutrición 5.
- La dosis de tiamina también puede variar según la edad y el peso del paciente, por lo que es importante individualizar la dosis según las necesidades del paciente 6.