From the Guidelines
La metformina no produce hipoglicemia cuando se utiliza sola. La metformina funciona disminuyendo la producción de glucosa en el hígado, mejorando la sensibilidad a la insulina en los tejidos periféricos y reduciendo la absorción intestinal de glucosa, en lugar de aumentar directamente la secreción de insulina. Este mecanismo permite que la metformina reduzca los niveles de glucosa en sangre sin llevarlos por debajo del rango normal. Sin embargo, la hipoglicemia puede ocurrir cuando la metformina se combina con otros medicamentos para la diabetes, como la insulina o las sulfonilureas, durante el ejercicio intenso, con una ingesta calórica insuficiente o con consumo excesivo de alcohol. El riesgo de hipoglicemia también aumenta en pacientes con deterioro renal o hepático, ya que estas condiciones pueden afectar el metabolismo y la eliminación de la metformina.
- La metformina es un medicamento comúnmente utilizado para el tratamiento de la diabetes tipo 2, ya que es efectiva y segura, y reduce el riesgo de complicaciones microvasculares, eventos cardiovasculares y muerte 1.
- La metformina no causa hipoglicemia cuando se utiliza sola, lo que la hace una opción segura para los pacientes con diabetes tipo 2 1.
- Es importante tener en cuenta que la metformina puede causar efectos secundarios gastrointestinales, como flatulencia, dolor abdominal y diarrea, que pueden mitigarse con una titración gradual de la dosis o utilizando una formulación de liberación prolongada 1.
From the FDA Drug Label
Metformin hydrochloride tablets rarely cause hypoglycemia (low blood sugar) by themselves. However, hypoglycemia can happen if you do not eat enough, if you drink alcohol, or if you take other medicines to lower blood sugar.
La metformina rara vez produce hipoglicemia por sí sola. Sin embargo, la hipoglicemia puede ocurrir si no come lo suficiente, si bebe alcohol o si toma otros medicamentos para reducir el azúcar en la sangre 2.
From the Research
Efectos de la metformina en la glucemia
- La metformina es un medicamento antidiabético que se utiliza para tratar la diabetes tipo 2, y se ha demostrado que no causa hipoglicemia cuando se utiliza como monoterapia 3, 4, 5.
- Sin embargo, en algunos casos, la metformina puede causar hipoglicemia, especialmente cuando se combina con otros medicamentos antidiabéticos, como los sulfonylureas 6.
- Un estudio encontró que la metformina inmediata puede causar hipoglicemia en algunos pacientes, pero que este riesgo se puede mitigar con un cambio a metformina de liberación prolongada 7.
Riesgos de hipoglicemia asociados con la metformina
- La hipoglicemia es un efecto adverso raro asociado con la metformina, pero puede ocurrir en pacientes con función renal deteriorada, ejercicio intenso, ayuno o enfermedad aguda 7, 5.
- La combinación de metformina con sulfonylureas puede aumentar el riesgo de hipoglicemia, ya que los sulfonylureas estimulan la secreción de insulina y pueden causar hipoglicemia 6.
Consideraciones para el uso de metformina
- La metformina es un medicamento seguro y efectivo para el tratamiento de la diabetes tipo 2, pero es importante monitorear los niveles de glucosa en sangre y ajustar la dosis según sea necesario 3, 4, 5.
- Los pacientes que toman metformina deben ser conscientes de los síntomas de hipoglicemia, como mareos, sudoración y confusión, y buscar atención médica inmediata si experimentan alguno de estos síntomas 7, 6.