What are the next steps for a 16-year-old pregnant female patient with a history of asthma, presenting with a 1-day history of headache, subjective fever, serous rhinorrhea, cough, and asthenia, which started the previous day, and was partially relieved with acetaminophen (paracetamol)?

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Last updated: May 15, 2025View editorial policy

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Diagnóstico Diferencial La paciente de 16 años con antecedente de asma y embarazo de 12 semanas presenta un cuadro clínico de cefalea, fiebre subjetiva, rinorrea serosa, tos y astenia. A continuación, se presentan las posibles diagnósticos diferenciales:

  • Diagnóstico más probable
  • Resfriado común: La paciente presenta síntomas típicos de resfriado común, como rinorrea serosa, tos y astenia, y la fiebre cedió con acetaminofén. La ausencia de otros síntomas graves y el examen físico normal apoyan este diagnóstico.
  • Otros diagnósticos probables
  • Infección viral respiratoria: La paciente puede tener una infección viral respiratoria, como una infección por rinovirus o coronavirus, que puede causar síntomas similares a los del resfriado común.
  • Exacerbación de asma: Aunque la paciente no ha requerido broncodilatadores inhalados, es posible que el cuadro clínico sea una exacerbación de su asma subyacente, especialmente considerando su antecedente patológico.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto)
  • Infección por influenza: Aunque la paciente no presenta síntomas graves, es importante considerar la posibilidad de infección por influenza, especialmente durante el embarazo, cuando el riesgo de complicaciones es mayor.
  • Neumonía: Aunque el examen físico es normal, es importante considerar la posibilidad de neumonía, especialmente si la paciente presenta síntomas respiratorios graves o si su condición empeora.
  • Diagnósticos raros
  • Toxoplasmosis: Aunque es raro, la toxoplasmosis puede causar síntomas similares a los del resfriado común, especialmente durante el embarazo.
  • Infección por parvovirus B19: La infección por parvovirus B19 puede causar síntomas similares a los del resfriado común, especialmente durante el embarazo, y puede tener consecuencias graves para el feto si no se diagnostica y trata adecuadamente.

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